损伤的修复讲解.pptx

损伤的修复;;修复过程：;修复概念：;;各种细胞的再生能力;1.不稳定性细胞;处于细胞周期的静止期;不具有再生能力;神经细胞存活的前提下，神经纤维若受损则有着活跃的再生能力;二.纤维性修复;小鲜肉—肉芽组织;新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，常伴有炎细胞浸润。;肉芽组织;颗粒状外观;3、炎细胞浸润;1、新生毛细血管;2、成纤维细胞;炎细胞;肉芽组织的作用;肉芽组织;肉眼观：;瘢痕组织对机体的影响;创伤愈合

（一）皮肤创伤的愈合

1.愈合的基本过程

（1）创伤早期的急性炎症

（2）创口收缩

（3）肉芽组织增生和瘢痕形成

（4）表皮再生;2.愈合的类型

（1）一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、

无感染、经粘合或缝合后创面对合严密

的伤口，留下一条线状瘢痕。

（2）二期愈合见于组织缺损较大、创缘不

整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染

的伤口，往往需要清创后才能愈合，形

成的瘢痕较大。

（3）痂下愈合;一期愈合：组织破坏少，创缘整齐，无感染，创口对合严密，无异物的创口。;二期愈合：组织创伤大，坏死组织较多，创缘不整，无法整齐对合，伴有感染的创口。;（二）骨折的愈合

骨折分为外伤性骨折和病理性骨折。

其愈合过程为：

1.血肿形成期：骨折处大量出血---形成血肿–-血肿凝固---粘合骨折断端。（数小时）

2.纤维性骨痂形成期：肉芽组织取代血肿---机化---形成纤维性骨痂—连接断端。（2-3周）

3.骨性骨痂形成期：纤维性骨痂—骨样组织—钙盐沉着—骨性骨痂形成。（2-3个月）

4.骨性骨痂改建期：骨性骨痂—改建成板层骨—骨折愈合（1-2年）。;影响损伤修复的因素;（二）局部因素

1.感染：影响伤口愈合，引起组织坏死，延缓愈合。

2.异物：难以吸收，易感染。

3.局部血液循环：良好促使愈合，不良影响愈合。

4.神经支配：神经受损，使支配区组织再生能力降低。

5.电离辐射。