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中医方剂学第讲和解剂ppt课件

contents

目录

和解剂概述

和解剂的组成与配伍

常见和解剂介绍

和解剂的临床应用

和解剂的现代研究

和解剂的学习方法与技巧

01

和解剂概述

定义

和解剂是指具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热、表里双解等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂、表里同病等证候的中药方剂。

特点

药性平和，通过和解、调和的方法达到祛除病邪、恢复正气、调整脏腑功能的目的，既不峻猛攻邪，也不补益安正，使表里上下、脏腑气血、阴阳和调。

和解剂最早源于张仲景的《伤寒论》，如小柴胡汤等经典方剂至今仍被广泛应用。

后世医家在《伤寒论》的基础上，不断发展和创新，形成了多种和解剂，如逍遥散、半夏泻心汤等，丰富了和解剂的内容和应用范围。

后世发展

源于《伤寒论》

和解少阳剂

适用于邪在少阳证，症见往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等。常用方剂有小柴胡汤、蒿芩清胆汤等。

调和寒热剂

适用于寒热错杂证，症见脘腹痞满、呕吐泄泻等。常用方剂有半夏泻心汤等。

表里双解剂

适用于表里同病证，既有表证又有里证。根据表里病邪的轻重缓急及体质强弱，可分为解表清里剂、解表攻里剂、解表温里剂等。常用方剂有大柴胡汤、防风通圣散等。

调和肝脾剂

适用于肝脾不和证，症见胁肋胀痛、脘腹疼痛、月经不调等。常用方剂有逍遥散、痛泻要方等。

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和解剂的组成与配伍

柴胡

黄芩

半夏

甘草

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和解退热，疏肝解郁，升举阳气。

清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。

补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

臣药：辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物，或针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药：佐助药，即配合君臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药，即用以消除或减缓君臣药的毒性或烈性的药物；反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

使药：引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；调和药，即具有调和诸药作用的药物。

根据病情、体质、年龄等因素确定药物剂量，一般成人常用量为3～9g。

药物剂量

一般采取水煎服的方式，将药物浸泡30分钟左右后煎煮20～30分钟，每剂煎2次，将两次煎液混合后分2次服用。特殊药物如阿胶等需要烊化兑服。

用法

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常见和解剂介绍

组成

柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。

功效

和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。

主治

伤寒少阳证，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾、黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

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甘草（炙）、枳实（破，水渍，炙干）、柴胡、芍药。

组成

透邪解郁，疏肝理脾。

功效

阳郁厥逆证，手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦；肝脾气郁证，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。

主治

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主治

肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。

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组成

甘草（微炙赤）、当归（去苗，锉，微炒）、茯苓（去皮）白者、白芍药、白术和柴胡（去苗）。

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功效

疏肝解郁，养血健脾。

04

和解剂的临床应用

感冒初期，症见发热、恶寒、头痛、身痛等。

适应症

常用方剂

注意事项

如小柴胡汤、柴葛解肌汤等，具有和解表里、扶正祛邪的作用。

需根据感冒类型（风寒、风热等）及患者体质进行辨证施治。

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咳嗽、气喘等症状，多见于支气管炎、哮喘等疾病。

适应症

如麻杏石甘汤、苏子降气汤等，具有宣肺止咳、平喘化痰的功效。

常用方剂

需根据病情轻重及患者体质调整药物剂量和配伍。

注意事项

常用方剂

如柴胡疏肝散、四逆散等，具有疏肝理气、和胃止痛的作用。

适应症

胸胁胀满、脘腹胀痛等症状，多见于肝胆疾病、胃肠道疾病等。

注意事项

需保持心情舒畅，避免情绪波动加重病情。

适应症

食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状，多见于脾胃虚弱、消化不良等。

常用方剂

如香砂六君子汤、保和丸等，具有健脾和胃、消食化积的功效。

注意事项

需注意饮食调理，避免生冷油腻等刺激性食物。

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和解剂的现代研究

和解剂中的多种中药成分具有抗炎作用，能够减轻炎症反应，缓解炎症症状。

抗炎作用

和解剂可调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，对免疫系统紊乱有一定的治疗作用。

免疫调节作用

部分和解剂中药成分具有抗肿瘤活性，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，对肿瘤治疗有一定的辅助作用。

抗肿瘤作用

和解剂在感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病的治疗中显示出良好的疗效，能够缓解症状，缩短病程。

呼吸系统疾病治疗

和解剂对于胃炎、胃溃疡、肝炎等消化系统疾病有一定的治疗作用，能够改善消化功能，缓解胃肠道症状。