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定点医院医疗服务合同协议书范本8篇
篇1
甲方(患者):_________,性别:_________,年龄:_________,民族:_________,职业:_________,住址:_________,联系方式:_________。
乙方(医院):_________,地址:_________,联系方式:_________。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方在乙方接受医疗服务事宜,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方应根据甲方的病情,提供符合标准的医疗服务。具体服务内容包括但不限于以下几个方面:诊断、治疗、手术、住院、护理等。
2.乙方应确保医疗服务的连续性和安全性,尽量减少医疗差错和事故。
二、服务期限
1.本合同的服务期限自甲方入院之日起至出院之日止。
2.甲方应在服务期限内完成医疗服务,并按时支付医疗费用。
三、服务费用及支付方式
1.乙方应根据国家有关规定和收费标准,向甲方收取合理的医疗费用。具体费用包括治疗费、手术费、住院费、护理费、检查费等。
2.甲方应按照乙方的收费规定,及时支付医疗费用。支付方式一般可为现金、银行卡、支票等。
四、权利义务
1.甲方有义务按时支付医疗费用,并遵守乙方的规章制度和诊疗规范。
2.乙方有义务为甲方提供优质的医疗服务,并保护甲方的隐私和个人信息。
3.甲方有权要求乙方提供合理的医疗服务,并享受医疗成果。
4.乙方有权要求甲方支付医疗费用,并保护自身权益。
五、违约责任
1.甲方如未按时支付医疗费用,应承担相应的违约责任。乙方有权要求甲方立即支付医疗费用,并赔偿因此造成的损失。
2.乙方如未提供合理的医疗服务,应承担相应的违约责任。甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。
六、争议解决
1.甲乙双方在履行本合同过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。协商不成的,可通过仲裁或诉讼解决。具体仲裁机构或法院由双方协商确定。
2.在争议解决过程中,双方应继续履行本合同的其他部分,以保证医疗服务的顺利进行。
七、其他条款
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。
2.本合同自双方签字或盖章之日起生效。有效期为一年。到期后如需续签,双方应协商并重新签订书面合同。
3.本合同未尽事宜,可由双方协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):_________乙方(签字/盖章):_________
日期:_________
篇2
甲方(定点医院):XXX医院
地址:XXXXXX
法定代表人:XXXXXX
联系方式:XXXXXX
乙方(参保人员):XXXXXX
性别:XXXXXX
身份证号:XXXXXX
联系方式:XXXXXX
鉴于甲方作为定点医院,乙方作为参保人员,双方根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规,为明确双方的权利和义务,经协商一致,签订本合同。
第一条:服务内容
1.1甲方应提供以下医疗服务:
(1)常见病、多发病的诊治服务;
(2)急危重症的抢救服务;
(3)医保范围内的特殊检查、治疗服务;
(4)医保范围内的住院服务。
1.2乙方应遵守以下规定:
(1)持医保卡就医,并出示给甲方工作人员;
(2)符合医保规定的治疗和用药范围;
(3)按照甲方规定办理住院和出院手续。
第二条:服务费用
2.1甲方提供的医疗服务费用,应按照国家及地方医保政策执行。
2.2乙方应承担以下费用:
(1)医保范围内的自付部分费用;
(2)非医保范围内的全部费用。
2.3乙方应按时足额缴纳医保费用,如因未缴纳医保费用导致无法享受医保待遇的,责任由乙方自行承担。
第三条:服务期限
3.1本合同自签订之日起生效,有效期为一年。
3.2合同期满后,如双方无异议,可续签合同。
3.3乙方如因故需解除合同的,应提前一个月书面通知甲方。
第四条:双方权利和义务
4.1甲方的权利和义务:
(1)提供优质的医疗服务;
(2)按照医保政策收取费用;
(3)保障乙方的合法权益。
4.2乙方的权利和义务:
(1)享受甲方提供的医疗服务;
(2)按时足额缴纳医保费用;
(3)遵守甲方的就诊规定。
第五条:违约责任
5.1甲
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