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认识常见病原性真菌微生物与免疫基础讲解.pptx

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滨州职业学院授课教师:庞昕洳《微生物与免疫基础》课程认识常见病原性真菌

目录CONTENT010203假丝酵母菌(俗称念珠菌)新型隐球菌曲霉菌04卡氏肺孢菌

人是常见病原性真菌掌握常见病原性真菌的生物学性状、微生物检验。临床意义知识目标会解释常见病原性真菌所致疾病以及致病机制技能目标(1)具有与患者、临床科室良好沟通和协作服务能力;(2)具有严谨认真、精益求精的职业素养;(3)具有仁爱救人,文明服务的医学职业道德。素质目标学习目标

01假丝酵母菌(俗称念珠菌)

假丝酵母菌(俗称念珠菌)生物学性状

形态:圆形或卵圆形。

染色:G+,着色不均匀。

繁殖与培养:

出芽繁殖,称芽生孢子。孢子伸长成芽管,不与母菌体脱离,形成较长的假菌丝。

在普通琼脂、血琼脂与沙保弱培养基上均生长良好。需氧、室温或37℃孵育1~3天,菌落呈典型类酵母型菌落。

假丝酵母菌(俗称念珠菌)微生物检验

1.直接镜检:镜下可见假菌丝和厚膜孢子。

假丝酵母菌(俗称念珠菌)2.分离培养及鉴定

常用白色假丝酵母菌鉴定方法:

1)芽管形成试验

2)糖同化或发酵试验

3)厚壁孢子形成试验:玉米粉琼脂。

4)商品化产色培养基可用于快速鉴定。

假丝酵母菌(俗称念珠菌)临床意义对人有致病性的主要有:白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌等。其中以白假丝酵母菌的感染最为常见。它们大多是人体正常菌群,感染既可以是内源性,也可以是外源性的。浅部假丝酵母菌病:鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。全身性感染:支气管、肺假丝酵母菌病、假丝酵母菌性肠炎,假丝酵母菌性膀胱炎或肾盂肾炎、假丝酵母菌性心内膜炎等。

02隐球菌(新型隐球菌)

隐球菌(新型隐球菌)生物学性状

形态:圆形的酵母型菌,外周有荚膜。常见出芽现象。

染色:一般染色法不着色,印度墨汁作负染色镜检。

繁殖与培养:

新型隐球菌在沙保弱和血琼脂上25℃和37℃均可生长,典型酵母型菌落。

抗原:新型隐球菌荚膜多糖抗原,分4个血清型。

隐球菌(新型隐球菌)微生物检验

1.直接镜检:标本中菌体较大,呈较大的球形,菌体周围有肥厚的荚膜,印度墨汁染色镜检。

2.分离培养及鉴定

隐球菌(新型隐球菌)常用隐球菌鉴定方法

(1)尿素酶试验:新型隐球菌可产生尿素酶,而白色念珠菌为阴性;(2)糖同化及发酵试验:新型隐球菌、浅白隐球菌等可同化纤维二糖、肌醇等,但均不能发酵糖类;(3)酚氧化酶试验:接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基,经2~5d,新型隐球菌呈棕黑色菌落。3.直接检测抗原:乳胶凝集试验、ELISA。4.PCR检测

隐球菌(新型隐球菌)致病物质:新型隐球菌的致病物质是荚膜。临床意义隐球菌属中新型隐球菌为主要的人类病原菌。其感染属外源性感染。可经呼吸道侵入人体,由血流播散至脑及脑膜,也可侵犯皮肤、骨和关节。隐球菌病好发于免疫功能低下者,特别是隐球菌性脑膜炎。

03曲霉菌

曲霉菌生物学性状

具横隔的分枝菌丝;分生孢子。

繁殖与培养:

在沙保弱培养基上形成丝状菌落。

鉴定曲霉菌常用察氏琼脂,菌落气生部分和基内菌丝体以及培养基的颜色是鉴定菌种的依据之一。

曲霉菌微生物检验

血清学诊断:可用ELISA、RIA等方法检测患者血清中的抗体。也可用ELISA等方法检测患者血清、尿液或其他体液中的抗原。

皮肤试验:对过敏性支气管肺炎患者可用曲霉抗原提取液作皮试。

曲霉菌临床意义曲霉菌是条件致病菌。呼吸系统曲霉病:引起支气管哮喘或肺部感染,主要有三种即过敏型、曲霉球(又称继发性非侵袭性肺曲霉病)和肺炎型。全身曲霉病:原发病灶主要是肺,可随血播散至脑、心肌和肾等。有些曲霉菌能产生毒素引起机体食物中毒,黄曲霉毒、杂色霉素有致癌作用。

04卡式肺孢菌

卡式肺孢菌有包囊和滋养体两种形态。包囊为感染型,滋养体为繁殖型。痰液涂片吉姆萨染色检查包囊。利用单抗查血清中的卡氏肺孢菌抗原。也可检测核酸。

卡式肺孢菌可寄生于多种动物和人体。主要是空气传播,在健康人体内多为无症状的隐性感染。当宿主免疫力下降时,潜伏的卡氏肺孢菌在病人肺内大量繁殖扩散,导致间质性浆细胞肺炎,又称卡氏肺孢菌肺炎(PCP)。卡氏肺孢菌病是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。

小结检验科常用采血方法静脉采血法、皮肤采血法采血过程的注意事项白假丝酵母菌白色念珠菌隐球菌卡氏肺孢菌

作业1.白色念珠菌生物学性状与所致疾病?

2.新型隐球菌生物学性状与所致疾病?

3.曲霉菌生物学性状与所致疾病?

博知敏行,崇德尚能学风校风

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