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下牙槽神经阻滞麻醉口腔教研室
进针的方向2麻醉效果1神经位置3
神经位置PART01
神经位置是将麻药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。适用于:1.下颌牙齿的拔除2.下颌骨囊肿及牙槽骨手术3.下唇及前牙牙龈手术口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护局部麻醉
进针的方向PART02
进针的方向注射点:患者大张口时,可见磨牙后方,腭舌弓(咽前柱)之前,有纵行的粘膜皱襞,名翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫,其尖端正居翼下颌韧带中点偏外处。此二者为注射的重要标志。如遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者,可在大张口时,上、下颌牙槽突相距的中点线与翼下颌皱襞外侧3-4mm的交点,作为注射标志。操作→患者端坐位,大张口、下颌颌平面与地面平行,将注射器放于对侧口角,即第一、二前磨牙之间,与中线成45°,注射针应高于颌平面1cm,并与之平行。按上述的标志点进针,推进深约2-2.5cm,回抽无血即可注射麻药1~1.5ml。口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护局部麻醉
麻醉效果PART03
麻醉效果口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护麻醉效果:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5min后,患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀,探刺无痛;如超过10min仍不出现麻醉征,可能是注射部位不准确,应重新注射。局部麻醉
谢谢大家口腔教研室
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