项目三细菌任务细菌的生物学性状讲解.ppt

任务5细菌的致病性第一次菌血症，患者出现发热，不适，全身疼痛等前驱症状，在病程的2~3周再次入血造成第二次菌血症，患者全身中毒症状明显，持续高热，肝脾肿大，皮肤出现玫瑰疹。发生超敏反应，导致局部坏死和溃疡，严重时可发生肠出血或肠穿孔。⑵急性胃肠炎（食物中毒）：是最常见的沙门菌感染，多为集体食物中毒，因食入被鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌污染的食物引起。一般2~4天可自愈。⑶败血症：多见于儿童或免疫力低下的成人。以猪霍乱沙门菌、希氏沙门菌、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌等常见。症状严重，可出现高热、寒战、贫血等症，常伴脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、胆囊炎等。任务5细菌的致病性⒌防治：加强饮食饮水及食品卫生管理，防止病从口入。㈣破伤风梭菌：⒈生物学性状：革兰阳性细长杆菌，专性厌氧菌。⒉生化反应：一般不发酵糖类，能液化明胶，产生硫化氢，形成吲哚，不能还原硝酸盐为亚硝酸盐，对蛋白质有微弱消化作用。⒊主要致病物质：破伤风痉挛毒素。破伤风梭菌可由伤口侵入机体，若创口形成厌氧微环境，芽孢菌可在伤口局部发芽繁殖，产生破伤风痉挛毒素而致病。破伤风痉挛毒素是一种毒性强烈的神经毒素，可由末梢神经沿轴索从任务5细菌的致病性神经纤维的间隙逆行至脊髓前角，上行至脑干，也可通过淋巴液和血液到达中枢神经系统，阻止抑制性触突释放抑制性神经递质，破坏正常抑制性神经元的抑制调节作用，使骨骼肌出现强烈痉挛，导致破伤风病的发生。⒋致病条件：厌氧环境：伤口窄而深，混有泥土、铁锈等异物污染，或大面积烧伤、坏死组织多，局部组织缺血缺氧或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染，均易造成厌氧环境，有利于破伤风梭菌生长繁殖，分泌外毒素而致病。⒌所致疾病：破伤风。破伤风的潜伏期为数天至数周，发病的迟早与感染部位至中枢神经系统的距离有关。典型的体征是咀嚼肌痉挛所造成的牙关紧闭、苦笑面容，颈项强直，躯干及四肢肌肉痉挛致角弓反张，最终可因呼吸肌任务5细菌的致病性痉挛而窒息死亡。该病治疗效果差，死亡率很高。⒍防治：人工自动免疫，人工被动免疫。㈤铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）：⒈生物学性状：革兰阴性短杆菌，无芽孢。专性需氧，营养要求不高。琼脂平板上的菌落扁平湿润，边缘不齐，常相互融合，产生水溶性绿色色素渗入培养基中使其变为亮绿色。⒉生化反应：分解尿素，液化明胶，氧化分解葡萄糖，不分解甘露醇、麦芽糖、蔗糖和乳糖，氧化酶试验阳性。⒊抵抗力：耐热，对多种抗生素耐药。任务5细菌的致病性⒋条件致病菌，主要致病物质是内毒素，尚有菌毛、荚膜、胞外酶和外毒素等多种致病因子。⒌所致疾病：常在机体免疫力低下时引起继发感染或混合感染。临床上常见的是创口感染与烧伤感染，也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎等。铜绿假单胞菌是人体正常菌群，在长期应用激素等免疫抑制剂、化疗、放疗等导致患者免疫功能低下，以及手术后或气管切开、保留导尿管等治疗操作后易引起局部化脓性炎症和全身感染，如呼吸道感染，心内膜炎，尿路感染、创面感染、婴幼儿腹泻，败血症等。常采用喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素联合治疗严重感染。任务5细菌的致病性为防止医院内感染的发生，对烧伤病房、手术器械、敷料等应严格消毒管理，严格执行无菌操作，避免医务人员与患者之间的交叉感染。其他常见病原性细菌：志贺菌：俗称痢疾杆菌，急性菌痢，中毒性菌痢，慢性菌痢。幽门螺杆菌：与胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃癌关系密切白喉棒状杆菌：白喉（毒血症），咽白喉居多，扁桃体，咽部水肿。肉毒梭菌：食物中毒，创伤感染中毒。（1）细菌的基本结构和特殊结构分别有哪些？（2）革兰阳性菌细胞壁主要由哪三部分组成？（3）简述细胞壁的功能。（4）根据鞭毛在菌体上的数量和位置不同将有鞭毛的细菌分为哪四类？（5）简述复染色法的基本步骤。（6）复染色中初染、媒染、脱色、复染所用的试剂分别是什么？（7）细菌侵入的途径包括哪些方面？复习思考题Thankyou!任务4细菌的特殊结构芽胞形成的意义：（1）芽胞的大小、形状和位置随菌种而异，可用于鉴别细菌。（2）芽胞对热力、干燥、辐射和化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。例如，某些细菌的芽胞可耐煮沸数小时，炭疽芽胞杆菌的芽胞可在自然界中保持传染性20~30年。芽胞一旦进入机体即可发芽转化为繁殖体，迅速大量繁殖而致病。（3）杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸气灭菌。对被芽胞污染的医疗器械、敷料、培养基等进行消毒灭菌时应以是否杀死芽胞作为判断灭菌效果的指标。任务4细菌的特殊结构总结：芽胞：某些细菌在一定的条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形的小体。该小体具多层致密的膜结构。1.要用特殊染色法染色。2.芽胞形成受遗传因素的控制和环境因素的影响，形成