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中药临床应用与现代研究

刘树民

麻黄

[命名]

李时珍：味麻而色黄者（有望文生义之嫌）；

《医学入门》：“丛生，如麻，色黄也”，其茎中纤维类似火麻等麻类。

首见《神农本草经》：“主中风，伤寒头痛，温症，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚”。

麻黄

[功用]

1．发汗——风寒表证

2．平喘——喘咳

3．利水——风水证

4．温散通滞——阴疽流注、风寒湿痹

麻黄

另外：

1．治疗小儿遗尿

2．皮肤瘙痒证

3．黄疸

4．治疗阳萎

5．治疗心动过缓

6．治疗小儿腹泻、老年便秘

麻黄

讨论

1．关于麻黄先煎与去上沫的讨论

2．关于麻黄“活血”作用的讨论

3．关于麻黄“通鼻窍”的讨论

4．关于麻黄应用价值的讨论

羌活

[命名]：本品主产四川、青海、甘肃等地，古代主产于田羌（青、甘）。古人将羌活与独活相混淆，有羌地独活之意。羌活一名，首见于《神农本草经》独活条下，称独活“一名羌活”。至陶弘景《本草经集注》才将两者分开。可是后来未重视，《本草纲目》还是将两者混为一起，仍将羌活作为独活之别名。

羌活

《神农本草经》谓独活：“主风寒所击，金疮止痛，奔豚、痫痉，女子疝瘕。”

羌活

[功用]

1．祛风散寒——风寒表证挟湿

2．止痛——痹痛

另外：

1．治皮肤瘙痒

2.治疗早搏

羌活

讨论

1．关于羌活“通阳助孕”的讨论

2．关于羌活主治“中风不语”的讨论

3．关于羌活主治眼病的讨论

白芷

[命名]：芷，原指香草之根。白芷——因其根白且芳香而得名。

《神农本草经》品，主治“女人漏下赤白，血闭，阴肿，寒热，风头（头风）侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂”。

白芷

[功用]

1．发散风寒——风寒表证

2．止痛——头痛、齿痛、胃脘痛

3．通窍——鼻渊

4．燥湿——湿浊证

5．消痈解脓——疮痈

6．止痒、祛斑除臭——皮肤病

白芷

另：

1．治疗解脓性助软骨炎

2．治疗带状疱疹

3．治疗偏瘫

4．治疗遗精

白芷

讨论

1．关于白芷“毒”的讨论

2．关于白芷“止血”作用的讨论

3．关于白芷“活血”作用的讨论

4．关于白芷“通风窍”的讨论

细辛

[命名]：其根细小，味极辛，故名。

《神农本草经》上品：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，久服明目，利九窍”。

细辛

[功用]

1．散风寒——风寒表证

2．止痛——疼痛证

3．通窍——诸窍不通

4．止咳逆——肺寒咳喘

细辛

讨论

1．关于细辛用量的讨论

2．关于细辛“化饮”与“止咳平喘”功效的讨论

柴胡

[命名]本品嫩时可食，老则干枯为柴，故名。

《神农本草经》上品：“主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，久服轻身，明目，益精。”

柴胡

[功用]

1．发表退热——表证

2．除少阳之邪——少阳证

3．疏肝解郁——肝气郁滞证

4．升举阳气——清阳不升诸证

柴胡

另：

1．柴胡兼升发之性，善上行头面五官。

2．柴胡“能达表散邪”又“泻肝火”，故与除外邪或木火刑金的病因，又有止咳作用，《日华子本草》明确称其“消痰止嗽”。故虚实咳嗽均可使用。

3．《药性论》称柴胡可“宣畅气血”，故

4．柴胡善宣散郁滞肌表之风邪，故可用于风邪所致的皮肤病。

柴胡

讨论：

1．关于柴胡“劫肝阴”问题的讨论

2．关于柴胡“治骨蒸劳热”的问题

黄连

[命名]《本草纲目》曰：“其根连珠而色黄”。主要有雅连（四川）云连（云南）

《神农》列为上品，谓：“主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠澼腹痛下痢，妇人阴中肿痛”。

黄连

[功用]

1．清热燥湿——湿热诸证

2．清热泻火——火热病证

3．泻火解毒——热毒病证

4．除疳安蛔——疳积蛔虫

黄连

另外：

１、治疗指骨骨髓炎

２、治疗心律失常

３、治疗高血压病

４、治疗糖尿病

黄连

讨论

１、关于治疗心血管疾病的讨论

２、关于其“毒性”的讨论

３、关于其临床应用剂型的讨论

乌头

[命名]本品初生发芽出地面时，形如乌鸦之头，故名。

主产四川，为多年生草本植物乌头的母根——川乌

主产浙江、湖北，为多年生野生植物北乌头的块根——草乌

乌头

《神农本草经》列为下品，谓其：“主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热”。

后又补充其可温经止痛，温化痰湿，消肿溃坚。

乌头

[功用]

1．祛风除湿——风寒湿痹证

2．温经止痛——疼痛

3．消肿溃坚——痈疽肿毒

乌头

此外：

1．治疗恶性肿瘤

2．治慢性气管炎

3．治疗重症肌无力

4．治疗阳萎

乌头

讨论

1．关于乌头炮制的讨论

2．关于剂量与疗效、毒性反应关系的讨论

3．关于乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及的讨论

泽泻

[命名]因本品能利水为泻，如沼泽水之泻去，故汉名

《神农本草经》列上品：