植物神经系统定位诊断.ppt

二、解剖（一）解剖1：交感神经系统 1、中枢：下丘脑（后外侧）、脊髓（T1~L2或C8~L3）中间外侧柱第4页第5页,共25页，星期六，2024年，5月2、周围：交感干：上：颅底?下：尾骨，沿脊椎两侧，至尾骨?合为—尾（奇）神经节侧角细胞节前神经元?前根?白交通支（有髓鞘）?交感链（节后神经元、椎旁神经节）?部分穿过交感链-内脏（大、小）神经-椎前神经节，椎前神经丛、腹腔神经节，肠系膜上下神经节节后纤维?灰交通支（无髓鞘）（加入脊神经中）内脏、血管、汗腺等第5页第6页,共25页，星期六，2024年，5月白交通支方向：①上、下（颈部）?椎旁神经节②直接?（胸部）?椎旁神经节③穿出?（腰部）?椎旁神经节第6页第7页,共25页，星期六，2024年，5月 上颈节（C1-4）节后纤维?第1-4颈神经，舌咽神经节，迷走神经、舌下神经、心脏神经丛，颈动脉神经丛 中颈节（C5-6）节后纤维?第5、6颈神经、心脏丛，甲状腺动脉丛⑴颈部 下颈节（C7-8、T1）（星状神经节）?第7、8颈神经及第1胸神经，心脏下神经丛，血管丛（主动脉、锁骨下动脉、椎动脉） 颈节：头部、上肢、心脏、主动脉、泪腺、唾液 腺、颌下腺、腮腺第7页第8页,共25页，星期六，2024年，5月⑵胸部：10-12神经节?节后纤维?第1-12对胸N、胸腹腔脏器、结肠左曲以上消化道⑶腰部：4-5对神经节?节后纤维?腰骶N，结肠左曲以下消化道、盆腔脏器、下肢⑷骶部：4-5对神经节⑸尾部：1个神经节第8页第9页,共25页，星期六，2024年，5月T1-5头、颈、上肢、胸腔脏器规律T5-12腹腔脏器，结肠左曲以上消化道L1-3结肠左曲以下消化道第9页第10页,共25页，星期六，2024年，5月（二）解剖2：付交感神经系统 1、中枢：下丘脑（前内侧）、脑干内脏运动核、骶髓2-4侧角细胞2、周围：Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ颅神经?头、颈、胸、腹、盆腔器官，或壁内付交感神经节（节后神经元）第10页第11页,共25页，星期六，2024年，5月Ⅲ：E-W核?睫状神经节?睫状短神经?瞳孔括约肌，睫状肌Ⅶ：上涎核、泪腺核?岩浅大神经?蝶腭神经节?泪腺?中间神经?颌下神经节?舌下腺、颌下腺Ⅸ：下涎核?岩浅小神经?耳神经节?腮腺Ⅹ：疑核，迷走神经背核?迷走神经?心脏内节，心脏丛?心脏，肺丛，支气管旁节，肠神经丛?小肠、大肠骶髓2-4前根?肠神经丛，盆神经?结肠、直肠、膀胱、子宫、外生殖器第11页第12页,共25页，星期六，2024年，5月3、内脏感觉（传入）：分布：细胞体位于颅、脊神经节内：周围突?颅神经（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），脊神经，盆神经，交感神经?各脏器中枢突?颅神经（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），脊神经，盆神经?脑干（孤束核），脊髓后角?皮层?产生内脏感觉功能：平滑肌，腺体感觉冲动；脏器：痉挛、膨胀、膨满、受压第12页第13页,共25页，星期六，2024年，5月内脏反射：内脏传入?中间神经元?内脏运动内脏、躯体反射：内脏传入?中间神经元?躯体运动内脏感觉：内脏传入