孕产妇健康管理培训.ppt

壹乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，肆同时进行新生儿访视。叁加强母乳喂养和新生儿护理指导贰进行产褥期健康管理，产后访视：通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。对产妇进行产褥期保健指导，对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。12产后访视：发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。产后访视：产后访视时的观察和检查先查新生儿，后查产妇。新生儿观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声和吸吮情况。测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、口、眼、鼻、耳，脐部及臀部有无感染。边检查边询问有关病史，询问新生儿出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便，新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等情况。产后访视服务要求产后访视服务要求产妇观察产妇的一般情况、精神状态和心理是否有抑郁症状。了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、感染等异常情况。测量体温，测血压。检查乳房、乳头、乳量。查子宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口。观察恶露的量、色、性状。观察产妇喂奶的全过程。保健指导01休养环境产妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持空气流通。室温调节要合理，夏天防中暑，冬天防煤气中毒。02休息与运动产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢复。不要长时间仰卧，以防子宫后倾。个人卫生正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动，逐步增加活动范围和时间，做产后体操。保健指导产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦身，勤换衣服和被褥。1每天两次用温开水清洁会阴部，经常更换卫生巾。2注意口腔卫生，做到早晚刷牙，每次进食后要漱口。3经常梳头可促进头部血液循环，有利于头发新陈代谢。4洗澡勿用盆浴。5保健指导为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。01通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。02对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。03产后42天健康检查孕产妇健康管理师资培训福建省XXXX院XXX孕产妇健康管理服务规范服务对象辖区内所有孕产妇。二、服务内容(第1次服务）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。01服务内容（第1次服务）02孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查辅助检查：01血、尿常规、血型、肝功(ALT、AST）、HBSAg有条件单位：血糖、阴道分泌物、RPRHIV等02开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，疾病对胚胎的不良影响，特别要强调避免致畸因素进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。知情选择：唐氏筛查（7—13周）最佳时间（9-12周）二、服务内容（第1次服务）担心营养素摄入不足对胎儿影响担心环境、职业等有害因素对胎儿影响担心流产、异位妊娠等妊娠早期母体心理特点213宣传优生知识，避免接触不良因素，预防先天畸形；避免接触有害的化学物质避免接触有害物理因素：如噪音、高温、射线等孕早期保健内容如患病毒性肝炎、梅毒孕妇，流产、早产、死胎、及新生儿死亡率增加。TORCH感染引起胎儿发育异常。预防感染：母亲患感染性的疾病可影响妊娠结局。孕早期保健内容孕早期保健内容谨慎用药：孕期用药对胚胎、胎儿可能产生流产、致畸生长发育迟缓等损害，不应滥用药物注意个人卫生。勤洗澡、勤换衣。洗澡应采用淋浴，不宜盆浴。孕妇的阴道分泌物增多，应每日用清水清洗外阴，并换内裤。注意口腔卫生与保健，早晚应刷牙，进食后应漱口，防止牙周病。定期口腔检查与适时的口腔治疗。早孕卫生知识的宣教注意休息，避免重体力劳动及剧烈活动。怀孕的前3个月避免性生活，预防流产。01有发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况，应当马上到医院检查，并告知医生已经怀孕。02早孕卫生知识的宣教孕早期膳食营养需求的特点胚胎发育阶段，生长比较缓慢，所需营养与妊娠前没有多少差别或略微增加，最重要的是合理膳食。全面营养、合理调配、避免营养不良或缺乏，以及避免营养素摄人过量对胚胎发育的不良影响。010302孕早期营养指导DCBA孕