细菌性痢疾与霍乱护本内科护理学.ppt

大家好;细菌性痢疾;概念;病原学;病原学

;流行病学;3．人群易感性一般易感。病后可获得一定免疫力，但时间较短暂，1年后免疫消失，并且各菌群和血清型之间无交叉免疫，故菌痢可多次发病。

4．流行特性本病在我国各地均有发生，可出现爆发或流行；农村多于都市；整年均可发生，夏秋季多见；小朋友发病率最高。;发病机制;

;志贺菌属释放内毒素

;中毒性菌痢发病机制;中毒性菌痢发病机制;临床分型;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;试验室检查;诊断要点;治疗;治疗（一）急性菌痢;治疗（一）急性菌痢;治疗（一）急性菌痢;治疗（二）中毒型菌痢治疗;治疗（二）中毒型菌痢治疗;治疗（二）中毒型菌痢治疗;治疗（二）中毒型菌痢治疗;治疗（三）慢性菌痢治疗;护理诊断;（一）一般护理;（二）病情观测;（三）对症护理;（四）用药护理;健康管理;2.切断传播途径认真做好“三管一灭”（即管好水源、食物和粪便、消灭苍蝇），注意个人卫生，养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。严格贯彻、执行多种卫生制度。;3.保护易感人群

①接种疫苗：痢疾菌苗疗效一般不够肯定。有人使用志贺菌减毒活菌苗口服，可产生IgA，以防止痢菌菌毛贴附于肠上皮细胞，从而防止其侵袭和肠毒素的致泻作用。保护作用仅有6个月。国内有的采用X线照射及氯霉素或亚硝胍诱变等不一样方式获得减毒变异株，用于积极免疫，已获初步效果。

②口服药物;霍乱

cholera;概述;病原学;形态;培养;抗原构造;毒素;WHO分类;抵御力;流行病学

传染源;传播途径;易感人群;流行特性;O139霍乱流行特性;发病机制;发病机制;

发病机制;霍乱肠毒素;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制;病理生理;病理生理;病理解剖;临床体现;经典霍乱的临床体现;泻吐期（数小时或1-2天）;脱水虚脱期;脱水虚脱期?;脱水虚脱期;恢复及反应期;O139血清型临床体现特点;临床分型;“干性霍乱”（cholerasicca）;试验室检查;试验室检查;并发症;诊断要点;治疗;严格隔离;静脉补液;补液量：;静脉补液速度;口服补液(ORS);口服补液;口服补液盐（ORS）配方：;抗菌药物及克制肠粘膜分泌药;对症治疗;护理诊断;护理措施：一般护理;护理措施：对症护理;2.腹泻的护理

评估腹泻程度及伴随症状。

亲密观测大便次数、性状及量，并详细记录。

采用大便送常规检查及培养。

肛周皮肤护理：每次大便后清洗洁净，并涂上保护油膏。

遵医嘱补液及使用抗生素。

对排泄物及进消毒。

3.心理护理

4.健康教育;健康指导;切断传播途径：做好“三管（水源、粪便、食物）一灭（灭蝇）”，养成良好的卫生习惯；

提高人群免疫力：

疫苗已不作为常规应用

口服基因疫苗正在研究中。