新生儿护理与疾病预防.ppt

新生儿疾病筛查采血时间：在您宝宝出生72小时后，7天之内，并给予宝宝充分哺乳后采血部位：在宝宝足跟两侧采血量：采三滴血，滴于特殊的滤纸上制成干血片第66页,共73页，星期六，2024年，5月实验室检测方法的准确性通过新生儿疾病筛查可检测出90～95%的患儿，由于一些因素，还有5～10%左右的患儿可能没有被检测出来第67页,共73页，星期六，2024年，5月如何得到筛查结果?筛查中心会将筛查结果会反馈到宝宝出生的医院你可以通过多种方式进行筛查结果查询如电话、短信、新生儿疾病筛查中心网站、信件等方式进行查询等第68页,共73页，星期六，2024年，5月请你记住的信息所有新生婴儿均应该接受新生儿疾病筛查有这些疾病的孩子出生时看起来是正常的如果早期发现这些疾病可以预防疾病严重情况的出现医务人员在婴儿足跟取少量血就可以进行检测当你接到通知孩子需要再次检测时，请你立即带孩子去指定的机构接受检测如果被诊断患有某种疾病，请在医生指导尽快开始治疗坚持规范治疗，定期复查第69页,共73页，星期六，2024年，5月新生儿听力筛查对所有出生后的新生儿，通过一种客观、简单和快速的检测方法，将可能有听力损失的宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察第70页,共73页，星期六，2024年，5月为什么要做听力筛查？听力障碍是人类最常见的出生缺陷，发生率在3‰左右目的是发现有听力损失的宝宝，使其在语言发育的关键年龄段之前得到适当的干预最终使宝宝聋而不哑，回归主流社会！第71页,共73页，星期六，2024年，5月听力损失对宝宝有影响如果孩子出生后听不清或听不到声音，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题第72页,共73页，星期六，2024年，5月所有宝宝都要做听力筛查？是的因为只有这样才可以早期发现有听力损失的宝宝及时干预，可以减少对言语-语言和认知发育的影响新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法第73页,共73页，星期六，2024年，5月**要适应环境改变（独立生活）各种功能不成熟****如小儿精神、饮食、睡眠、呼吸等均正常，一般没有什么问题****************如果因为各种情况，不能进行母乳喂养，应该用配方乳喂哺宝宝。****原因不十分清楚，可能与母体内分泌激素经胎盘或乳汁进入新生儿体内，或因婴儿肠道吸收某种致敏原而引起的变态反应**勤洗澡，每次大便后用温水，尿布要经常换，不让湿尿布较长时间浸泡皮肤，包尿布要注意透气，不要用塑料布包裹，换下的尿布要浸泡和清洗干净，避免尿中的物质残留，尿布最好在日光下晒，已达到消毒的作用，一次性尿布也不要包的过紧，要及时更换，如不较长时间外出，尽量少用包裹式的一次性尿布。尤其是有的小儿可能对一次性尿布过敏，用后整个包裹部位均发红，这类小儿最好不用，每次更换尿布时要将皮肤擦干，大便清理后要用温水清洗臀部，擦干后可涂少许润肤油。****非特异性神经精神症状(参考依据):多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。****宝宝出生后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意；宝宝2-3岁才被发现有听力问题的话，就过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童新生儿几种特殊情况生理性体重下降溢奶黄疸马牙乳房肿大、假月经粟粒疹、红斑第34页,共73页，星期六，2024年，5月新生儿几种特殊情况生理性体重下降生后3-4天最低，6-9%，一般不超过10%4日后开始回升，7-10天可恢复至出生体重警示：应寻找原因10%或10天后仍未恢复第35页,共73页，星期六，2024年，5月新生儿几种特殊情况溢奶：喂奶后立即换尿布，哭闹或多动哺乳方法不当其他：食乳过急、乳量过多预防方法溢奶是生理现象，注意喂奶技巧，喂后轻轻抱起小儿，头部靠在母亲肩上，用手拍其背部2-3分钟，待听到打嗝声再放到床上喂奶后勿换尿布，不要让小儿哭闹，取右侧位可使溢奶减少宝宝溢奶当心胃食管反流警示：溢奶不同于吐奶，吐奶量较多，像喷出来一样，是一种病态呕吐剧烈或呕吐物含有胆汁、血液、粪便并伴有异常哭闹、拒乳、睡眠不安、腹泻、发热、便秘等应及时就诊第36页,共73页，星期六，2024年，5月新生儿几种特殊情况黄疸：目前强调“小时-胆红素值”早——早期出现：足月儿2