临床营养学营养素.ppt

营养（nutrition）：

是指生物从外界摄入食物，在体内经过消化、吸收、代谢以满足其自身生理功能和从事各种活动需要的必要生物学过程。;食物：

是生物为了生存和生活所必须摄入体内的营养物质。;人体需要的营养素种类;营养学基础;蛋白质(protein);2．构成各种

重要生理物质;;蛋白质

(protein);人体内的氨基酸;二、必需氨基酸EAA（essentialaminoacid）

人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中直接获得的，称EAA.

;*;几种食物和不同人群需要的氨基酸模式;氨基酸模式（aminoacidpattern）;几种食物和不同人群需要的氨基酸模式;桶板模型;*;蛋白质分类;三、蛋白质的消化、吸收和代谢;Protein;;;必要氮损失;氮平衡

（nitrogenbalance,NB）;;真消化吸收率;表几种食物的蛋白质真消化率（%）;（三）利用率（utilization）

1．生物学价值（biologicalvalue，BV）

Pro经消化吸收后，进入机体可以储留利用的部分。

BV越高，表明其利用率也越高。;常用食物蛋白质的生物学价值

蛋白质生物价蛋白质生物价蛋白质生物价

全鸡蛋 94大米 77生黄豆57

鸡蛋黄 90 小麦 67 熟黄豆64

鸡蛋白 83玉米60 豆腐 65

牛奶 90小米57 绿豆58

鱼 83 高粱56 花生 59

牛肉 76 白菜 76

猪肉 74 ;2．净蛋白质利用率

(netproteinutilization，NPU);;;蛋白质对机体的影响;蛋白质-热能营养不良

（protein-energymalnutrition，PEM）;临床表现;临床表现和分型;1）多见于4个月-5岁的小儿。

2）轻者仅有下肢水肿，重者

上肢、腹部及颜面等水肿

3）血清白蛋白低于30g/L。

4）体重在标准体重60%-80%。

5）腹泻，常伴突发性感染，

生长迟缓、头发改变、表情冷漠或情绪不好，虚弱无力等。;（二）干瘦型营养不良（marasmus）;主要表现

1）病人体重低于标准体重的60%，体温低于正常；

2）生长发育迟缓，消瘦无力，贫血，无水肿，抵抗???下降，容易感染其他疾病而死亡

;3）病人肌肉萎缩无力，皮肤黏膜干燥萎缩，皮下脂肪减少，近消失。

消失顺序：

腹部躯干臀部四肢面部

4）对外界刺激反应淡漠或易激惹，记忆力减退，注意力不集中，精神、神经发育落后。

5）常见腹泻，如伴胃肠道感染，症状加重，腹壁薄，可见到肠蠕动或摸到大便包块。;（三）混合型营养不良

marasmus-kwashiorkor;;蛋白质、能量补充原则;研究进展;食物来源及供给量;推荐摄入量（recommendednutrientintake，RNI）

每天0.8g/kg体重

我国以植物性食物为主，

RNI在1.0-1.2g/kg·bw

Pro摄入占膳食总热能10-15%

其中儿童和老人为12-14%

成人为10-12%;;脂类（Lipids）;饱和脂肪酸(SFA)

单不饱和脂肪酸(MUFA)

多不饱和脂肪酸(PUFA);构成机体

成分;脂肪的代谢;碳链

长短;Fat的特性与功能(食物中FA以18碳为主)

饱和程度越高、碳链越长?Fat熔点越高

动物Fat含SFA多?常温下呈固态?脂

植物Fat含不饱和脂肪酸（unsaturatedfattyacid，UFA）多?常温下呈液态?油

棕榈油、可可籽油虽然含较多SFA，但碳链较短，其熔点低于大多数的动物Fat;*;*;脂肪酸对健康的影响;必需脂肪酸

（essentialfattyacid,EFA）;磷脂(phospholipids)

是TG中的一个或两