外感发热的中医护理.ppt

外感发热的中医护理发热是临床上常见的一个症状，可以发生在许多疾病的过程中。中医认为引起发热的原因—般分为外感与内伤两大类。病因病机外感发热主要是四时气候不正，感受风、寒、暑、湿、燥、火等六种外邪引起的外感热病，发热是邪正相争的表现，往往具有六经传变或卫气营血传变的规律，其发病特点是较快、较急、变化较多，而且与季节时令关系较密切。因此，护理工作应根据这些特点进行。表证：（1）风寒表证：：恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗或有汗，舌苔薄白或，脉浮紧等。风热表证：：恶寒轻，发热重，头身疼痛，无汗或有汗，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等辩证分型辩证分型01半表半里证：高热或寒热往来，面赤，目眩，心烦，胸胁满闷，口苦恶心，口渴纳呆，舌苔薄白或黄燥，脉弦。02里热证为外感表邪内传人里，侵犯脏腑而成热郁阳明：有身大热，不恶寒反恶热，汗出，渴喜冷饮，苔黄而干燥，脉洪大等。热入心包：发热甚，烦燥不安，神昏谵语或发斑疹，或见衄血，便血，口干燥而不多饮，舌红，脉洪大或细数。12三护理1?.护理评估a?生命体征。b?伴随症状及生活自理能力。c?心理社会状况。?d?辨证：表热证、半表半里证、里热证。发热的护理降温的护理物理降温药物降温理要点1?一般护理a?按中医内科急症一般护理常规进行。b高热期间应卧床休息。c?烦躁不安者，应实施保护性措施。d?对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。?e?持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。理要点2?.病情观察，做好护理记录?体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。?b神昏谵语、肢体抽搐等情况。?吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。?d?高热不退、大吐、大泻等情况。高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。理要点01药护理:汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。02食护理?01饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。?02b?外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。03鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液042.理要点理要点志护理??内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。康指导1?.保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。2?.注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。3?.饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。4?.根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。极治疗原发病。持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。01.临证（症）施护?02热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。??b壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。审因论治，辨清表里辨证是中医学的基本特点之—，辨证是施护的前提和依据。对于外感发热的病人，首先辨明表热或里热是非常重要的，因为它们施护中有其根本的不同之处医|学教育网搜集整理。审因论治，辨清表里表热证为六淫或疫毒之邪侵犯皮毛肌腠，使卫气受遏，肌表得不到正常温煦，邪气闭阻，营卫不得宣通所致。其发病的主要表现为：恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，舌苔薄白或薄黄，脉浮数等。