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广西卫生职业技术学院GUANGXIMEDICALCOLLEGE《护理学基础》课程主讲:医院感染的预防与控制
第四节隔离技术一、概述二、隔离种类及措施三、隔离技术基本操作法四、职业防护
3教学目标知识目标1.隔离技术的概念;2.隔离区域的设置和划分;3.隔离原则;4.隔离种类及措施;5.职业防护能力目标能规范完成各项隔离技术操作。素质目标遵守职业道德;具有严谨求实的工作态度;预防和控制医院感染的发生。
4一、概述(一)概念采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施感染源易感宿主传播途径包括:1.控制传染源2.切断传播途径3.保护易感人群
5(二)隔离区域的划分清洁区污染区是否被病原微生物污染否是可能潜在污染区
6未被病原微生物污染的区域,如:医务人员值班室、更衣室、卫生间、浴室、配餐室等
1.清洁区
7也称半污染区,指凡有可能被病原微生物污染的区域。如内走廊、医护办公室、护士站、治疗室等。2.潜在污染区
83.污染区病人直接或间接接触、被病原微生物污染的区域,如病房、患者洗手间、处置室以及患者入院、出院处理室。
9外走廊(病人通道)外走廊(病人通道)内走廊(工作人员通道)护士站治疗室4.两通道污染区半污染区半污染区半污染区污染区
105.缓冲间传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室,为医务人员的准备间。缓冲间两侧门不应同时打开
11空气由清洁区向污染区流动排出的空气需经处理6.负压病区(房)空气由清洁区向污染区流动,病室内的压力低于病区外压力。负压病区排出的空气需经处理。
12(三)医院建筑布局与隔离要求(自学)97页医院(感染危险程度)(1)低危险区(清洁区):行政管理区、图书馆、生活区等(2)中危险区(潜在污染区):包括普通门诊、普通病房等。(3)高危险区(污染区):包括感染性疾病科(门诊、病房)(4)极高危险区(保护性隔离区):手术室、婴儿室等
13相对独立的区域,分为清洁区、潜在污染区和污染区,两通道和三区之间的缓冲间。缓冲间两侧的门不同时开启。设置负压病室,病室的气压宜为-30Pa,缓冲间的气压宜为-15Pa观察走廊1.呼吸道传染病病区----建筑布局
141.呼吸道传染病病区----隔离要求(1)分区明确,标识明显:三区之间界线清楚,严格服务流程和三区的管理
(2)安装通风设施(负压病房)
(3)安装非手触式洗手池。
(4)患者安置:不同种类疾病分室安置;同种疾病可置一室;两床间1.1米两床间1.1米
152.感染性疾病(接触传播)病区----建筑布局应设在医院相对独立的区域,远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理处。感染性疾病患者的隔离
162.感染性疾病病区-----隔离要求(1)分区明确:严格三区的管理。
(2)空气清新:自然通风或安装通风设施
(3)安装非手触式洗手池。
(4)患者安置:不同种类疾病分室安置;疑似患者单独安置;同种疾病可共一室,不超4人,两床间1.1米两床间1.1米
173.普通病区、门诊、急诊----建筑布局在病区的末端,应设一间或多间隔离病室,感染和非感染病人分别放置;同种类病人可放一室,病床间距不少于0.8米。(1)普通病区间距不少于0.8米
183.普通病区、门诊、急诊-----建筑布局(2)普通门诊:单独设立出入口,设置问讯、预检分诊、挂号、诊断、治疗、交费等区域;流程清楚,路径便捷。布局合理,流程清楚,路径便捷(3)急诊科(室):应设单独出入口。急诊观察室床间距应不小于1.2米。
191、布局规范2、隔离制度3、实施原则4、人员管理(四)隔离的管理要求
20(五)隔离消毒原则(这部分内容参考护考资料与课本略有不同)1、一般消毒隔离2、终末消毒处理3、不同病种患者应分室安置(1)隔离标志明显,缓冲间设备齐全(2)消毒病房、床单位、空气(3)污物处理(4)解除隔离条件(1)病人的终末消毒处理(2)病床单位的终末消毒
(2)每日消毒:病室、床单位及空气消毒21(1)隔离标志明显,缓冲间设备齐全:病室门口和病床有隔离标志,门口(也是缓冲间)备有浸消毒液的脚垫、消毒液、悬挂架或立柜?????(五)隔离消毒原则(这部分内容参考护考资料与课本略有不同)一般隔离(2)消毒:病室、床单位及空气消毒(根据情况每天消毒1次~数次)
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