流行病学绪论课件.pptx

绪论

1.疾病预防控制的应用学科2.现代病因研究的方法学科3.临床诊疗手段的循证学科4.卫生决策产生的思维学科

流行病学定义与特征流行病学的发展史流行病学的原理与方法流行病学的应用与其他学科的关系及展望目录主要内容

流行病学定义与特征

lStallybrass(1931)流行病学是关于传染病的科学--它们的主要原因、传播蔓延以及预防的学科l前苏联《流行病学总论教程》(1936)流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行作斗争的措施

lMacMahon(1970)流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学lLilienfeld(1980)流行病学是研究人群群体中疾病表现形式(表型)及影响这些表型的因素l苏德隆(1964)流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防制对策

lLast(1983)

流行病学是研究人群中、和 的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

01.包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染性疾病等一切疾病02.包括意外、残疾、智障和身心损害流行病学研究内容三个层次03.肌体机能状态、长寿等

流行病学研究内容三个阶段

流行病学研究内容三个范畴

流行病学研究三个基本方法观察法****数理法***实验法***

流行病学学科三大要素

研究核心分布及其影响因素研究内容疾病与健康状况研究对象人群(群体)研究目的提供科学决策

发展社会心理预防为主概率论和数理统计学对比群体

流行病学的发展史

学科形成前期-18世纪学科形成期18世纪末-20世纪初学科发展期(现代流行病学时期)20世纪40、50年代-

第一个流行病学家?主要的流行病学著作：l《EpidemicⅠ》l《EpidemicⅢ》l《OnAirs,WatersandPlaces》?主要贡献：l流行病学观察l环境在疾病发生中起着很重要的作用中国：“疫”“时疫”“疫疠”

?14世纪外来船只必须在港外停留检疫40天quadraginta(拉丁语，意思为40)一quarantine?1423年成立了首家传染病隔离医院中国：隋朝开设“疠人坊”以隔离麻风病人

?利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究?创制了第一张寿命表，计算期望寿命?用生存概率和死亡概率来概括死亡经历?提出设立比较组的思想《NaturalandPoliticalObservationsMadeUpontheBillsofMortality》

提出“政治算数”的概念－通过政治的、经济的、社会的及健康方面的联合调查来告知大众应该如何进行选择，采取什么样的行动。著作：《DiscourseonPoliticalArithmetics》(1690)

VitC缺乏–坏血病

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Onlysailorswhoatetheorangesandlemonfeltbetter.Infact,inonlysixdaystheyfeltgreatandwereabletostartworkingagain.Theothersailorsintheexperimentfeltworse.24Whathappened?

施民安.琴纳发现牛痘预防天花的经过.见:钱宇平,主编.流行病学研究实例(第1卷).北京:人民卫生出版社，1984.p38-42.接种牛痘预防天花

?在英国首