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非计划拔管不良事件应急处理考核试题

一、选择题

1.非计划拔管发生后，护士首先应（）.[单选题]*

A.立即呼叫医生

B.评估患者生命体征及病情变化√

C.尝试自行重置导管

D.安抚患者及家属情绪

2.若患者气管插管非计划拔管，在评估患者情况后，接下来应优先（）.[单选题]*

A.给予高流量吸氧

B.准备简易呼吸器

C.尝试重新插管

D.检查患者呼吸道是否通畅√

3.胃管非计划拔管后，若患者无明显不适，应（）[单选题]*

A.立即重新置入胃管

B.观察患者有无恶心、呕吐等情况，再决定是否重新置管√

C.通知医生后等待医嘱

D.告知患者及家属无需处理

4.导尿管非计划拔管后，正确的处理是（）[单选题]*

A.立即重新插入导尿管

B.评估患者膀胱充盈情况及自行排尿能力√

C.鼓励患者多饮水，无需特殊处理

D.用碘伏消毒尿道口后等待重新置管

5.中心静脉导管非计划拔管后，应立即（）[单选题]*

A.按压穿刺点止血

B.检查导管完整性

C.评估患者有无空气栓塞等并发症

D.以上都是√

6.非计划拔管后，如需重新置管，应由（）进行操作。（）[单选题]*

A.值班护士

B.具备相应资质的医护人员√

C.医生

D.护士长

7.非计划拔管应急处理过程中，最重要的是（）[单选题]*

A.尽快恢复导管功能，保证治疗顺利进行√

B.避免患者及家属投诉

C.准确记录事件经过

D.查找导致拔管的原因

8.对于非计划拔管后出现呼吸困难的患者，应首先（）[单选题]*

A.通知麻醉科准备气管插管

B.给予患者半卧位

C.查明呼吸困难原因

D.保持呼吸道通畅并给予吸氧√

9.非计划拔管不良事件发生后，需在护理记录中详细记录的内容不包括（）[单选题]*

A.拔管时间

B.患者当时的体位

C.导管类型及置入深度

D.患者及家属的态度√

10.非计划拔管事件处理后，对患者及家属进行健康教育的重点是（）[单选题]*

A.强调导管的重要性及预防拔管的措施√

B.告知事件处理结果

C.解释非计划拔管的原因

D.安抚其情绪

11.非计划拔管发生后，护士应立即采取的措施包括（）[多选题]*

A.停止正在进行的与该导管相关的操作√

B.评估患者生命体征、意识状态等√

C.通知医生√

D.尝试自行重置导管（在具备相应技能和条件下）

E.安抚患者及家属情绪√

12.对于气管插管非计划拔管的患者，应进行的评估有（）[多选题]*

A.呼吸频率、节律和深度√

B.血氧饱和度√

C.意识状态√

D.有无喉头水肿或气管损伤√

E.患者的合作程度√

13.胃管非计划拔管后，需要考虑的因素有（）[多选题]*

A.患者目前的营养状况√

B.拔管原因√

C.是否有继续留置胃管的必要√

D.患者胃肠道功能√

E.重新置管的难度√

14.非计划拔管后重新置管时，应注意（）[多选题]*

A.严格遵循无菌操作原则√

B.选择合适的导管型号和材质√

C.确保导管固定牢固√

D.向患者及家属解释置管的必要性和注意事项√

E.操作过程中密切观察患者的反应√

15.非计划拔管后，对患者进行评估的内容包括（）[多选题]*

A.生理状况，如生命体征、病情变化等√

B.心理状态，如焦虑、恐惧等情绪√

C.对导管的认知程度√

D.自理能力√

E.发生非计划拔管后的配合程度√

16.非计划拔管发生后，应先自行尝试重置导管，再通知医生。[判断题]*

对

错√

17.对于气管插管非计划拔管的患者，应立即给予高流量吸氧，无需评估患者的呼吸状况。[判断题]*

对

错√

18.处理非计划拔管事件时，护士只需关注患者的身体状况，无需在意其心理状态。[判断题]*

对

错√

19.若患者非计划拔管是因为约束不当，应加强约束，不必考虑患者的舒适度。[判断题]*

对

错√

20.非计划拔管事件处理后，无需对事件进行分析总结，因为这只是个意外。[判断题]*

对

错√

测验

1.下列预防拔管措施不正确的是（）[单选题]*

A.躁动病人，可以不用适当约束√

B.清醒病人，做好宣教，加强沟通，做好心理护理

C.合理使用镇静剂

D.妥善固定管道

2.易发生非计划性拔管的时段是（）[单选题]*

A、上午

B、夜间√

C、下午

D、中午

3.高危导管预防非计划性拔管的干预措施,下列说法错误的是（）[单选题]*

A、床头挂红色防脱管警示牌

B、实行床旁交接班

C、每两小时巡视一次√

D、若患者神志障碍、躁动，必要时采取适当约束

4.非计划性拔管(UEX)的说法错误的是（）[单选题]*

A、指导管意外脱落

B、未经医护人员同意患者将导管拔除

C、医护人员操作不当所致拔管

D、根据病情不需留置，却因某种因素不得不拔除的事件√√

5.不易发生非计划拔管的情况是（）[单选题]*

A、低年资护士当班

B、患者烦躁

C、未镇静镇痛

D、减轻不适感√

6.对带有管道的患者，