泻药与止泻药硫酸镁的药理作用和临床应用护理药理学88讲解.pptx

泻药与止泻药——硫酸镁的药理作用和临床应用护理药理学主讲人：郭景丽

视频导入学生：医生，我最近便秘严重，我该用点什么药呢？医生：可以尝试用点硫酸镁。学生：怎么用呢，是口服还是注射？医生：硫酸镁的用途很多，不同的用途，药理作用不一样噢，记得是口服导泻。

目录硫酸镁的作用和用途硫酸镁的不良反应及注意事项

硫酸镁的作用和用途

硫酸镁MgSO4·7H2O为无色细小的针状或斜柱状结晶。无臭、味苦

硫酸镁三种给药途径口服注射外用

硫酸镁作用和用途口服给药口服难吸收→局部作用(1)导泻作用：机制：大量口服形成高渗透压→阻止肠道内水分的吸收→肠腔容积↑→刺激肠壁反射性引起肠蠕动↑→导泻。应用：用于排出肠内毒物、配合驱虫药使用、急性便秘。空腹服，多饮用水效果更好。

硫酸镁作用和用途口服给药口服难吸收→局部作用(2)利胆作用：机制：口服高渗液（33%）刺激十二指肠粘膜使之分泌胆囊收缩素应用：胆总管扩约肌松弛、胆囊收缩→促进胆囊排空。治疗慢性胆囊炎、阻塞性黄胆、胆石症等

硫酸镁作用和用途注射给药→吸收作用(1)抗惊厥：机制：①↓运动N释放Ach→阻滞N-M接头传导→骨骼肌松弛②↓CNS应用：主要用于破伤风和子痫引起的惊厥（安全性差）。

硫酸镁作用和用途注射给药→吸收作用(2)降压作用：机制：①直接松弛血管平滑肌②抑制血管运动中枢→交感N传递功能障碍应用：高血压危象、高血压脑病、妊娠高血压综合症。

硫酸镁作用和用途外用→消肿止痛50%硫酸镁湿敷，改善局部血液循环

硫酸镁的不良反应及注意事项

硫酸镁不良反应及注意事项用硫酸镁导泻时，因对肠壁刺激作用强，易引起盆腔充血，孕妇及月经期禁用。中枢抑制药中毒禁用硫酸镁导泻，用硫酸钠或甘露醇。iv过量或过速，使血镁过高，引起镁中毒，表现：呼吸抑制，血压剧降以至死亡。防治:iv速度应缓慢，防止过量，一旦中毒，立即停药，进行人工呼吸，并缓慢iv钙盐（氯化钙）。

小结口服给药导泻，用于排出肠内毒物或配合驱虫药使用利胆，治疗慢性胆囊炎、阻塞性黄胆、胆石症注射给药抗惊厥，用于破伤风和子痫引起的惊厥,降压，高血压危象和高血压脑病——消肿止痛外用

下面，由你来给刚才进药店买药的那个便秘顾客具体问题具体分析，为他提供一个个性化治疗方案吧。思考题