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几天中,单餐间的变异系数是40%;24小时内能量摄入差异10%;第一餐吃的能量较低,第二餐会多吃一些;儿童能够调整24小时内的能量摄入;婴幼儿摄食的生理,调节能力2只要宝宝一哭就喂奶;3按照书本严格控制奶量和间隔时间;1满月就加米粉(粥)和钙片;5婴儿便秘就加蜂蜜;4过早断母乳,用米粉喂;液体食物喂养阶段常见喂养误区(1)泥状食物喂养阶段汤喂养婴儿营养最好;忽视奶制品;给婴儿喂保健食品或补钙;水果代替蔬菜;缺乏耐心让婴儿尝试新的食物;常见喂养误区(2)第二节特殊年龄人群的营养与膳食一、婴幼儿营养与膳食(一)生理特点1、生长发育(器官增长+功能成熟):遗传+营养婴儿期:1岁;发育的第一高峰期幼儿期:1-3岁;智能发育较快,语言思维能力↑2、消化和吸收--发育阶段,功能不完善口腔:小,唾液分泌↓牙齿:乳牙20个,6个月左右出牙胃肠:水平位,容量小,幽门紧,消化酶及蠕动能力↓喷门扩约肌控制能力及植物神经调节功能差,易溢乳和呕吐;01初生儿胃约30?35ml,3个月约100ml,6个月约200ml,1岁时约300ml;02味觉甜味觉先天,咸味觉后天习得;03消化系统发育生长指形态增长,量的改变;发育指功能成熟,质的变化;婴儿生长发育是机体各器官组织形态的增长和功能成熟;生长发育是最旺盛的时期,第一高峰期:6月龄内体重增长600g/m,6月龄体重是出生的2倍;7~12月体重增长500g/m,1岁时体重是出生时的3倍,身长是出生时1.5倍。二、生长发育体重半岁前体重(kg)=出生时体重+月龄×0.6半岁后体重(kg)=出生时体重+月龄×0.5身长足月儿身长平均50cm,1岁时身长75cm。婴儿体格发育规律2.脑发育出生~6月脑细胞数目增长第二高峰,以后逐渐缓慢,持续到1.5y~2y。新生儿脑重370g,体重1/8;成人脑重1500g,体重1/40;6月龄,脑重600~700g;2岁时达到900~1000g,7岁接近成人。头围出生时约为34cm,婴儿期增加1cm/m,1y为46cm;人类脑发育特点脑发育的关键时期妊娠中期~出生后2-3岁;小脑细胞发育最快2岁已达成人水平;大脑和脑干2y达成人70%,6y达成人水平;第一高峰:妊娠10~18周,神经细胞急剧增加,持续至出生后6月;第二高峰:6月后脑细胞体积增大树突增多,延长;髓鞘发育:分娩前至出生后2年;婴幼儿营养问题营养缺乏影响体格发育(1)0?5岁以下儿童低体重患病率(%)年度19901992199519982002城市8.66.24.62.73.1农村22.619.417.812.69.3WAZ-2(翟凤英等)营养缺乏影响体格发育(2)0?5岁以下儿童生长迟缓患病率(%)年度19901992199519982002城市9.49.28.94.14.9农村41.139.739.12217.3HAZ-2(翟凤英等)各年龄组生长迟缓率(1998)各年龄组低体重率(1998)(二)婴幼儿的营养需要生长快,代谢旺,需足量营养素消化吸收功能不完善喂养不当消化功能紊乱和营养不良1、能量:推荐数值:1200~1300kcal/d,个体:差异较大集体:不应低于推荐值的90%2、蛋白质----合成更新不足生长发育迟缓,肝功障碍,消瘦、水肿、贫血过高便秘、肠胃疾病、口臭蛋白质40g/d~50g/d,约为母亲的1/2;特点3、脂肪过高影响蛋白质、碳水化合物摄入及钙吸收过低必需脂肪酸缺乏,过量蛋白质、碳水化合物摄入4、碳水化合物作用:供能;帮助蛋白质合成、脂肪氧化;节约蛋白质;适量添加淀粉,可刺激唾液淀粉酶分泌过多:发酵产生大量短链脂肪酸刺激肠蠕动腹泻
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