2014急性白血病实验室和其它检查结果情况.ppt

（一）、血象：

大多白细胞增多，＞10×109/L。

白细胞不增多白血病WBC1.0X109/L。

血涂片可见原、幼细胞。

不同程度正细胞性贫血，血小板减少。

急性白血病实验室和其它检查结果情况

（二）、骨髓象

1、骨髓增生多呈活跃到极度活跃，少数增生低

下称为低增生性急性白血病。

2、白血病性原始细胞占NEC的30%以上，中间

阶段细胞缺如，成熟细胞减少呈裂孔现象。

3、正常骨髓成分受抑制。

4、ANLL可见Auer小体。

ANC：全部骨髓有核细胞计数；NEC：非幼红细胞计数。

有核细胞：成熟红细胞1：11：10

增生极度活跃

增生明显活跃

有核细胞：成熟红细胞1：201：50

增生活跃增生减低

有核细胞：成熟红细胞1：300

增生极度减低

正常骨髓象

AML骨髓象

正常和白血病骨髓涂片所见

（三）、细胞化学

正常骨髓

（四）、免疫学检查（流式细胞仪）

AML-M3

（五）、染色体和基因检测

白血病常见的染色体和基因特异改变

类型

染色体改变

基因改变

M2

t(8;21)(q22;q22)

AML1/ETO

M3

t(15;17)(q22;q21)

t(11;17)(q23;q21)

PML/RARα,

PLZF/RARα.

M4Eo

inv(16)(p13;q22)

t(16;16)(p13;q22)

CBFβ/MYH11

CBFβ/MYH11

M5

t/del(11)(q23)

MLL/ENL

L3(B-ALL)

t(8;14)(q24;q32)

MYC与IgH并存

ALL(5-20%)

t(9;22)(q34;q11)

bcr/abl,m-bcr/abl

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