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女性盆部断层解剖
课程目标
1
了解女性盆部解剖结构
深入理解女性盆部各个器官的形态、位置和结构关系,为临床诊断和治疗提供解剖学基础。
2
掌握女性盆部断层解剖影像特点
熟练掌握CT、MRI、超声等影像技术在女性盆部疾病诊断中的应用,提高影像诊断水平。
3
认识常见盆腔疾病影像表现
了解盆腔感染、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等常见疾病的影像学特征,提高疾病诊断效率。
盆腔概述
盆腔是女性生殖器官所在的区域,位于骨盆腔内。它包含子宫、卵巢、输卵管、阴道、膀胱和直肠等重要器官。
盆腔的解剖结构复杂,涉及多个器官和组织,对女性的生殖功能和泌尿功能至关重要。
了解盆腔解剖结构,对于诊断和治疗妇科疾病至关重要,也是医学影像诊断的关键。
骨盆环概述
骨盆环
由两侧髋骨、骶骨和尾骨组成,环绕着盆腔,保护着盆腔内器官。
骨盆入口
由耻骨联合、两侧髂骨翼和骶骨岬构成,女性骨盆入口呈圆形或卵圆形。
骨盆出口
由耻骨联合、坐骨结节和尾骨构成,女性骨盆出口较大,有利于分娩。
膀胱解剖
膀胱是女性盆腔中重要的器官之一,位于子宫前下方,是储存尿液的器官。膀胱的解剖结构主要包括膀胱体、膀胱颈、膀胱三角、膀胱壁等。
膀胱体是膀胱的主要部分,呈圆锥形,其尖端指向腹腔,底部指向盆腔,膀胱颈位于膀胱体的下部,连接尿道。
子宫解剖
子宫位置
位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,呈倒置的梨形。
子宫内膜
内衬子宫腔,负责月经周期变化和胚胎着床。
子宫肌层
由平滑肌组成,负责子宫收缩和胎儿娩出。
子宫外膜
覆盖子宫表面,与盆腔腹膜相连。
输卵管解剖
输卵管是连接子宫和卵巢的管道,是受精和早期胚胎发育的重要场所。输卵管分为四部分:漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部。
漏斗部是输卵管最外端,形状像漏斗,周围有许多纤毛,可以帮助卵子进入输卵管。壶腹部是输卵管最宽的部分,也是受精最常发生的地方。峡部是输卵管最窄的部分,连接子宫部。子宫部是输卵管最靠近子宫的部分,直接连接子宫腔。
阴道解剖
阴道是女性生殖器官的一部分,是连接子宫颈与外阴的肌性管道,呈前后略扁平的管状结构。阴道壁由内向外依次为粘膜层、肌层和外膜层。
阴道粘膜富含血管,颜色粉红,表面覆盖着鳞状上皮,并有少量粘液分泌,可保持阴道湿润,有利于精子进入子宫。
阴道肌层主要由平滑肌构成,具有弹性和收缩功能,在性交和分娩过程中发挥重要作用。
直肠解剖
直肠是消化道的末端,连接乙状结肠和肛管。它是后腹膜器官,位于盆腔后部,在女性子宫和阴道后方。直肠长度约12-15厘米,可分为三段:上段、中段和下段。上段直肠较宽,中段较窄,下段又逐渐变宽,形成直肠壶腹,直肠壶腹下方连接肛管。直肠黏膜呈纵行皱襞,称为直肠瓣,直肠瓣可防止粪便逆流。直肠外侧有直肠血管和神经,负责直肠的血液供应和神经支配。
盆底肌肉
支持功能
支撑盆腔器官,防止器官脱垂。
控制功能
控制排便、排尿和性功能。
保护功能
保护盆腔器官免受外力损伤。
髂腰肌
髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,是人体最主要的屈髋肌。
髂肌起于髂窝,腰大肌起于腰椎横突,共同止于股骨小转子。
髂腰肌参与髋关节屈曲、外旋,并帮助稳定骨盆。
女性骨盆腔神经分布
1
感觉神经
来自骶神经丛,支配盆腔脏器、会阴及肛门的感觉。
2
运动神经
来自骶神经丛,支配盆底肌肉、直肠和膀胱的括约肌。
3
自主神经
来自交感和副交感神经,控制盆腔脏器的功能。
CT断层解剖
子宫
子宫在CT图像中清晰可见,可显示子宫体、子宫颈以及子宫肌层的细节。
卵巢
卵巢在CT图像中可显示大小、形态和内部结构,有助于诊断卵巢肿瘤等疾病。
膀胱
膀胱在CT图像中可显示大小、形态以及膀胱壁的厚度,有助于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病。
MRI断层解剖
MRI是一种重要的影像学检查方法,可以清晰地显示女性盆腔的软组织结构,包括子宫、卵巢、输卵管、膀胱、直肠等。
MRI对软组织的显示优于CT,能更好地显示子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症等病变。
三维重建技术
1
数据采集
CT,MRI或超声等影像数据
2
图像分割
将图像中的目标结构分离出来
3
三维重建
将分割后的数据重建成三维模型
4
可视化
用软件进行渲染和展示
超声断层解剖
超声检查是妇科常用的影像学检查方法,利用声波穿透人体组织,通过反射回波的强弱、频率、时间等信息,形成不同组织结构的图像。
超声检查具有无创、方便、安全、价格低廉等优点,可用于诊断多种妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、盆腔炎等。
放射学检查要点
影像检查
主要采用CT、MRI和超声检查
CT检查
可显示盆腔器官的形态、大小、位置及病变的范围
MRI检查
可清晰显示盆腔器官的软组织结构,对软组织病变的诊断价值更高
超声检查
经济便捷,可用于动态观察盆腔器官的变化
盆腔感染影像表现
CT影像
显示盆腔周围脂肪组织的增厚,以及子宫、输
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