心脑血管疾病的预防.ppt

01正常动脉02无症状动脉粥样硬化03动脉狭窄04无症状动脉粥样硬化05（十年到几十年）06有症状动脉粥样硬化（冠心病、中风）07（几分钟）08死亡率较高心理平衡戒烟限酒适当运动合理膳食如何预防心血管疾病营养治疗

对够限制热量摄入，控制体重1每日所须基础能量＝655.096＋9.563×（W）＋1.85×（H）－4.676×（A）W：体重，公斤为单位H：身高，公分为单位A：年龄，岁为单位以一个28岁、身高165公分、体重58公斤的女性来计算，她的每日所须基础能量就是655.096＋9.569×（58）＋1.85×（165）－4.676×（28）＝1384.42，维持她每天的基础代谢至少需要1384.42大卡2营养治疗限制钠摄入，6gNaCl/d。省注意钙平衡，增加镁摄入营养治疗限制饱和脂肪胆固醇摄入增加摄入DHA、EPA营养治疗人体胆固醇的来源靠体内合成及从食物摄取，正常人每天膳食中约含胆固醇300-500mg，主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉类。植物性食品不含胆固醇，而含植物固醇如β谷固醇、麦角固醇等，它们不易为人体吸收，摄入过多还可抑制胆固醇的吸收。反式脂肪酸卫生部于2010年4月发布66项乳品安全国家标准，其中在GB10765《婴儿配方食品》中，明确规定了原料“不应使用氢化油脂”，且终产品中“反式脂肪酸最高含量应小于总脂肪酸的3％”；另外在GB10767《较大婴儿和幼儿配方食品》、GB10769《婴幼儿谷类辅助食品》、GB10770《婴幼儿罐装辅助食品》中，也明确规定了原料“不应使用氢化油脂”。有研究表明长期过量食用氢化加工产生的反式脂肪酸可引起人体血脂代谢异常，增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量，降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，从而增加心血管疾病发生的风险。另外，也有一些报道显示反式脂肪酸长期过量摄入可能会增加糖尿病、肥胖等慢性疾病的风险。国际糖尿病联盟必威体育精装版数据显示，中国糖尿病人发病率1994年为2.5%，2002增长为5.5%，到2008年达9.7%。目前，中国的糖尿病发病率已经与经济发达的美国相当。大城市糖尿病的发病率已经达到9～10%，而美国大约为7%。2005年，世界卫生组织发布了一个名为《预防慢性病：一项至关重要的投资》，其中一组与中国有关的数字令人吃惊。中国从2005年到2015年，由于心脏病、中风和糖尿病导致过早死亡而将损失的国民收入大约为3.9万亿人民币。遗传:家族中有在年龄时易患本病者,其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族;年龄:男45岁,女55岁.心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比.性别:女性在更年期前受卵巢激素保护,很少发生动脉粥样硬化,很少得冠心病和发生心肌梗塞,因此,50岁以前心肌塞病的比例是9:1;但是50岁以后,女性卵巢功能萎缩,心肌梗塞随之增加,60岁时男女比例为3:1;到70岁时已接近1:1;到80岁时,女性略多于男性.吸烟:吸烟是冠心病的主要危险因素.吸烟与不吸烟者相比,发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比.吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10~20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集.此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化.此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损.曾志华心脑血管疾病的预防心脏病呼吸系统损伤中毒消化系统营养代谢泌尿生殖精神障碍神经系统心脏病呼吸系统损伤中毒消化系统营养代谢泌尿生殖精神障碍肺结核据中国医学科学院最近一项联合调查报告，我国现有高血压患者一亿六千万，发病率北方高于南方，城市高于农村。由于人们对高血压缺乏足够认识，每年因高血压引起心脑血管病死亡的人数在260万以上。多数患者长期服用西药降压，降低心血管功能来被动降压，副作用较大，特别是全身各器官功能处于衰退期的老年患者更是得不偿失，容易造成并发症的发生。1958~1959年患病率为5.11%011979~1980年患病率为7.73%021991年患病率为11.26%032001年患高血压病人数达9000万知晓率仅25%治疗率12.5%控制率只有3%04高血压病的流行病学世界卫生组织/国际高血压联盟1正常血压范围是:2收