橡皮障在牙体治疗中的应用.ppt

安装橡皮障用钝的器械将橡皮布翻转,完成对牙齿的封闭.第33页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障

结扎牙线,使橡皮障紧贴牙龈组织最后用橡皮障支架将橡皮布游离部分在口外撑开即可第34页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二将已打好孔的橡皮布,先将孔撑开套在合适的橡皮障夹上,露出橡皮障夹弓部;翻转橡皮布,然后用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹,连同橡皮布一起固定在牙颈部上,再将孔周的橡皮障从橡皮障夹上拉下套人牙颈部;最后用橡皮障支架将橡皮布游离部分在口外撑开即可.第35页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第一步：标记，打孔。采用模板可以更容易确定打孔位置。

第36页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第二步：确定打孔的大小，尽量选择合适偏小的孔

第37页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第三步：打孔，请勿太用力，避免损坏打孔钳，打完后将橡皮布从小孔拉过打孔针。

第38页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第四步：先将橡皮障夹的弓部从小孔中暴露

第39页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第五步：翻过橡皮布，用持夹钳夹住橡皮障夹

第40页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第六步：用橡皮障夹夹住牙颈部

第41页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第七步：将橡皮障夹侧翼部分暴露出来.

第42页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第八步：另外一边

第43页,共60页，星期六，2024年，5月安装橡皮障方法二第九步:将游离的橡皮部用支架固定在口外

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橡皮障翻转的定义及常用方法

在使用橡皮障的时候，我们会经常说到将牙齿颈部的橡皮布翻转（inversion），翻转的好坏常常会决定到橡皮障是否会产生渗漏。好的翻转（good?invension）是橡皮障强力隔湿的基础。

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那么什么叫翻转呢？

好的翻转临床上观察是这样的：第46页,共60页，星期六，2024年，5月翻转翻转就是将牙齿周围的橡皮布边缘褶进橡皮布的另一面，这样就能覆盖住牙龈组织了。

常用翻转的方法就是用空气吹干翻转区域，然后用钝头器械轻压即可。

第47页,共60页，星期六，2024年，5月拆卸橡皮障治疗完毕后,如果是单个牙齿,则先用橡皮障夹钳取下橡皮障夹,然后将橡皮障支架和橡皮布一并取出即可.如果是多个牙齿或邻面洞,则需用剪刀剪除牙间的橡皮布,再除去橡皮障夹,将支架和橡皮布一并取出.第48页,共60页，星期六，2024年，5月拆卸橡皮障去除橡皮障时,先剪断结扎线,可用刮治器协助,以免损伤牙龈第49页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例

儿科中的应用第50页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例前牙牙体修复中的应用第51页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例前牙牙体修复中的应用第52页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例前牙牙体修复中的应用第53页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例后牙临面充填时的应用第54页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例后牙临面充填时的应用第55页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例后牙临面充填时的应用第56页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例后牙临面充填时的应用第57页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例后牙近远中临面充填时的应用第58页,共60页，星期六，2024年，5月临床应用病例牙颈部的应用(牙颈部专用夹)第59页,共60页，星期六，2024年，5月结束语一项新的技术或者方法的掌握，都需要通过曲折的道路。牙医必须要投入一定时间来熟悉新的材料和学习新的操作要求，放置橡皮障全程需要2－3分钟，尽管橡皮障可能增加了成本，但使用橡皮障对医，患双方的影响是具有革命性的深远意义的。第60页,共60页，星期六，2024年，5月橡皮障在牙体治疗中的应用橡皮障在牙体治疗中的应用姚俊艳第2页,共60页，星期六，2024年，5月一概述

橡皮障隔离牙齿技术最早是由纽约牙科医师S.C.Barnum于1864年开始使用。在根管治疗和粘结修复方面，橡皮障的应用为方便牙体手术操作和确保手术质量做出了重要贡献。从医学法律的角度而言，根管治疗应在无菌状态下进行，同外科手术一样要求手术区域和