职业毒理学讲解.pptx

职业毒理学

2025年2月10日

第二节职业毒理学基本概念是利用毒理学的概念和方法，研究职业活动过程中各种有害因素对接触人群的损害作用，旨在阐明有害因素与接触者健康之间的相互关系，最终达到预防职业性疾患发生的一门学科。结合流行病学和环境科学，职业毒理学能够识别并按照主次列出接触各种有害因素的危害性，找到职业卫生的关键控制点，有效防制各种危害的发生。它不仅是职业卫生和职业医学的重要理论基础，其风险评估方法也是实现劳动者体面劳动的基础性工作。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容职业性有害因素在体内的生物转运和转化职业性有害因素的健康损害效应及机制影响职业性有害因素损害健康的因素职业性有害因素暴露的健康风险评估

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容1.职业性有害因素在体内的生物转运和转化采用毒物动力学理论和方法既可以明确机体对化学物的处置，即了解工作场所中有毒化学物（生产性毒物）在体内吸收、分布、代谢和排泄过程的动态变化规律，又有助于阐明有害化学物所致健康损害的机制，采取针对性的干预措施，防治中毒。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容2.职业性有害因素的健康损害效应及机制①健康损害效应职业性化学因素和物理因素的不良作用与剂量或强度、接触时间、接触途径、接触方式及其物理、化学特性有密切关系，但大多数情况下接触量是决定因素。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容2.职业性有害因素的健康损害效应及机制①健康损害效应直接引起局部损害，如接触强酸、强碱造成局部皮肤损伤引起全身性中毒或损伤，如吸入CO导致全身缺氧引起各系统损伤，如苯致血液系统损害致畸致癌致突变，如接触联苯胺所致膀胱癌、电离辐射所致白血病感染性疾病，如接触炭疽杆菌引起的炭疽

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容2.职业性有害因素的健康损害效应及机制②毒作用机制影响酶的合成或活性：苯并芘是细胞色素CYP1A1/2诱导剂；有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性破坏细胞膜：甲基汞，DDT可增加细胞膜的通透性，造成细胞损伤影响能量代谢：As5+抑制三磷酸腺苷（ATP）生成

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容2.职业性有害因素的健康损害效应及机制②毒作用机制缺氧性损伤：窒息性气体阻碍氧的摄取、转运和利用膜自由基损伤：CCl4形成自由基，产生脂质过氧化与生物大分子结合：苯胺与血红蛋白中珠蛋白的-SH基结合，导致溶血细胞内钙稳态失调：Pb2+可部分或完全取代Ca2+，导致内钙稳态失调

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容2.职业性有害因素的健康损害效应及机制②毒作用机制表观遗传调控机制：化学物可改变DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA组成的表观调控网络所调控的组织和细胞特异性基因表达模式，这是当前职业中毒机制研究的热点

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容3.影响职业性有害因素损害健康的因素①职业有害因素在环境中的基本特性基本结构。决定了化学物毒性，如在多种铬盐中，六价铬的致癌性最强。毒物的形态、挥发性、密度或比重等理化性质。如CS2蒸气的比重比空气重，容易下沉，在空间的分布呈梯度状态，处于低位置的作业者易发生中毒；CO的气体比重接近于空气的比重，可在空间快速扩散，只要达到一定的浓度，可导致作业者普遍中毒。物理因素的特性。脉冲噪声比稳态噪声危害更大。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容3.影响职业性有害因素损害健康的因素②影响职业性有害因素作用的环境因素空气中毒物浓度高，接触时间长，防护措施不力，则进入体内的量大，容易发生中毒。环境中同时存在多种有害因素时，必须注意其相加和协同作用。如高温可增加有机溶剂的危害。作业环境中的气温、气湿和气流对是否发生化学物中毒有着十分明显的作用。高湿作业环境中，HCl和HF等水溶性较高的气体，对人体刺激性和毒性明显增加。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容3.影响职业性有害因素损害健康的因素③接触者健康状况与职业危害程度的关系个人体质的不同，如年龄、性别、健康状况、生理状况、营养、内分泌功能、免疫状态等可影响职业有害因素对机体的损害。机体损害的差异与个体遗传特征密切相关，如对苯胺类化学物易感者，往往有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的先天性遗传缺陷。

第二节职业毒理学一、职业毒理学的研究内容4.职业性有害因素暴露的健康风险评估职业健康风险评估(occupationalhealthriskassessmen