肾病综合征的护理查房ppt模板.pptx

肾病综合征患者的护理查房主讲人：肾病综合征的护理查房ppt模板1

主要内容一病史简介三疾病相关知识二护理原则肾病综合征的护理查房ppt模板2

11病史简介肾病综合征的护理查房ppt模板3

二病例简介基本情况：姓名：XXX性别：女科室：肾内科床号：02床民族：汉出生地：台州市温岭市年龄：48岁入院时间：2015年10月13日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠主诉：反复胸闷气促2年，下肢浮肿1年，心悸1天。肾病综合征的护理查房ppt模板4

二病例简介主要病史：患者2年余前无明显诱因下出现活动后胸闷、气喘，自觉疲累，休息数分钟后可自信缓解，无胸痛、心悸等症状。曾就诊当地医院，心脏彩超提示“室间隔增厚，二尖瓣钙化斑中度以上返流，主动脉瓣钙化斑中度以上返流，三尖瓣轻度返流”,14年7月就诊上海瑞金医院心内科，诊断为“冠心病，高血压心脏病，2型糖尿病，糖尿病视网膜病变伴眼底出血，慢性肾功能不全，慢性甲状腺炎，贫血待查“。14年8月在台州中心医院就诊，查骨髓常规提示”骨髓增生降低，粒系增生活跃核右移，红系、巨核细胞减少”未特殊处理。14年10月出现胸闷、气喘加重，活动后明显，夜间端坐呼吸，伴双下肢浮肿，有尿浊，多泡沫。我科肾穿提示结节性糖尿病肾小球硬化症伴狼疮肾炎。予“甲强龙针”治疗。患者发病率，神志清，精神欠佳，胃纳可，随眠欠安，大便2-3天/次，小便量1300ml/d，体重未监测。肾病综合征的护理查房ppt模板5

二病例简介既往史：患者发现血糖升高2年余，因双眼眼底出血，多次手术治疗，具体不详。否认“脑血管、肺、肝”等其他内科疾病。家族史：母亲患有糖尿病。其他病史无特殊。肾病综合征的护理查房ppt模板6

二病例简介护理体检：体温36.6℃脉搏89次/分呼吸20次/分血压141/69mmHg神清、语利，颈项软无抵抗。双瞳等大正圆，光反应灵敏，吞咽困难、呛咳，颜面无浮肿，贫血貌，颈静脉无怒张，心前区无隆起，心界正常，未及病理性杂音。腹（-），肝脾肋下未触及，移浊（-），双肾区叩痛（-），双下肢中度浮肿，四肢肌力肌张力未见明显异常，双侧病理征（-）。肾病综合征的护理查房ppt模板7

二病例简介辅助检查：BNP正常，肌钙蛋白正常急诊尿素氮42.0mmol/L血肌酐733umol/L急诊血常规：白细胞绝对值：3.38x109/L血红蛋白71.0g/L血小板105x109/L肾病综合征的护理查房ppt模板8

二病例简介血生化：谷丙转氨酶：6.1U/L↓碱性磷酸酶：44.3U/L↓总蛋白：56.8g/L↓白蛋白：29g/L↓乳酸脱氢酶：235U/L↑肌酐：434.9umol/L↓10月9日10月13日白细胞：2.277x109/L↓淋巴细胞绝对值：0.51x109/L↓红细胞：2.30x1012/L↓血红蛋白：71g/L↓红细胞压积：21.9%↓血小板：63x109/L↓凝血功能：D-二聚体：1.84mg/L↑实验室检查：肾病综合征的护理查房ppt模板9

二病例简介白细胞：2.43x109/L↓淋巴细胞绝对值：0.83x109/L↓红细胞：2.0x1012/L↓血红蛋白：59g/L↓红细胞压积：18.2%↓血小板：90x109/L↓10月17日10月13日生化：谷丙转氨酶：6.1U/L↓碱性磷酸酶：44.3U/L↓总蛋白：56.8g/L↓白蛋白：29g/L↓乳酸脱氢酶：235U/L↑肌酐：434.9umol/L↓实验室检查：肾病综合征的护理查房ppt模板10

二病例简介红细胞：2.27x1012/L↓血红蛋白：68g/L↓红细胞压积：20%↓血小板：55x109/L↓10月30日10月31日淋巴细胞绝对值：0.74x109/L↓淋巴细胞相对值：15.54%↓粒细胞相对值：78.24%↑红细胞：2.27x1012/L↓红细胞压积：20%↓血小板：55x109/L↓实验室检查：肾病综合征的护理查房ppt模板11

二病例简介淋巴细胞绝对值：0.47x109/L↓淋巴细胞相对值：17.50%↓单核细胞相对值：17.50%↑血红蛋白：61g/L↓红细胞压积：19%↓血小板：42x109/L↓11月3日谷丙转氨酶：3.6U/L↓碱性磷酸酶：34.1U/L↓总蛋白：58.3g/L↓白蛋白：29.1g/L↓乳酸脱氢酶