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血液净化中心护理应急指引
一、选择题
1.透析过程中发生空气栓塞时,应立即将患者置于()[单选题]*
A.平卧位
B.左侧卧位且头低脚高√
C.右侧卧位且头高脚低
D.半坐卧位
2.透析中空气栓塞最常见的原因是()[单选题]*
A.透析管路连接不紧密√
B.透析液流量异常
C.透析过程中停电
D.患者情绪激动
3.空气栓塞发生时,患者可能出现的典型症状是()[单选题]*
A.高热寒战
B.咳嗽咳痰
C.胸痛、呼吸困难,伴有濒死感√
D.腹痛腹泻
4.发现透析中空气栓塞,首先应采取的措施是()[单选题]*
A.停止血泵√
B.通知医生
C.给患者吸氧
D.夹闭静脉管路
5.以下哪些情况可能导致透析中空气栓塞()[多选题]*
A.透析管路破损√
B.回血时空气进入√
C.透析液除气装置故障√
D.透析过程中更换液体时操作不当√
E.患者低血压
6.透析中空气栓塞的应急处理措施包括()[多选题]*
A.立即夹闭静脉管路√
B.进行心肺复苏
C.高压氧治疗√
D.密切观察患者生命体征√
E.心理安慰患者√
7.预防透析中空气栓塞的措施有()[多选题]*
A.定期检查透析管路和设备√
B.严格遵守操作规程√
C.回血时专人守护√
D.确保透析液除气装置正常工作√
E.告知患者透析中不要随意活动
8.空气栓塞对人体的危害包括()[多选题]*
A.肺栓塞√
B.脑栓塞√
C.心脏骤停√
D.急性肾衰竭
E.空气栓塞导致的器官功能障碍可危及生命√
9.透析中发现透析器破膜,首先应采取的措施是()[单选题]*
A.立即停止透析,夹闭透析管路的动脉端和静脉端√
B.更换透析器
C.通知医生
D.回血
10.透析器破膜最可能的原因是()[单选题]*
A.透析器质量问题
B.透析过程中跨膜压过高√
C.患者血压过高
D.透析液温度异常
11.透析器破膜时,最直观的表现是()[单选题]*
A.透析器内血液颜色变深
B.透析器外出现血液√
C.静脉压升高
D.患者出现低血压
12.更换新透析器后,重新开始透析时,应()[单选题]*
A.直接按原透析参数进行
B.先进行预冲,再缓慢开始透析并密切观察√
C.加快血流速度,弥补透析时间损失
D.增加超滤量
13.以下哪些因素可能增加透析器破膜的风险()[多选题]*
A.反复复用透析器√
B.透析器受到外力撞击√
C.透析液流量过低
D.透析液中存在颗粒杂质√
E.患者凝血功能异常
14..透析器破膜后的应急处理措施有()[多选题]*
A.丢弃原透析器及管路内的血液√
B.记录破膜情况及处理过程√
C.检查新透析器的完整性√
D.重新设定透析参数√
E.对患者进行心理安慰√
15.预防透析器破膜的措施包括()[多选题]*
A.选择质量可靠的透析器√
B.定期检查透析设备的压力监测系统√
C.严格控制透析过程中的跨膜压√
D.避免透析器在运输和储存中受损√
E.透析前仔细检查透析器外观√
16.透析器破膜可能对患者造成的影响有()[多选题]*
A.透析液进入血液,引发感染√
B.血液丢失导致贫血加重√
C.影响透析效果√
D.导致患者出现低血压
E.引发空气栓塞
17.透析过程中发现管路破裂,首先应采取的措施是()[单选题]*
A.立即停止血泵√
B.更换破裂管路
C.用止血钳夹闭破裂部位两端
D.通知医生
18.透析管路破裂最常见的部位是()[单选题]*
A.管路连接处√
B.静脉壶
C.动脉穿刺针附近管路
D.透析器接口处管路
19.以下哪项不是导致透析管路破裂的原因()[单选题]*
A.管路老化
B.透析过程中患者肢体过度活动拉扯管路
C.透析液温度过高√
D.管路受到外力挤压
20.更换管路后重新开始透析,应()[单选题]*
A.直接恢复原透析参数
B.先进行管路预冲,再缓慢开始透析并密切观察√
C.快速回血后开始透析
D.加大抗凝剂用量
21.透析管路破裂可能带来的危害有()[多选题]*
A.血液流失√
B.空气进入引起空气栓塞√
C.影响透析正常进行√
D.导致患者感染
E.引发低血压√
22.透析中管路破裂的应急处理措施包括()[多选题]*
A.迅速用止血钳夹闭破裂部位两端管路√
B.更换新的管路√
C.对破裂管路中的血液进行回收利用
D.评估患者生命体征√
E.安抚患者情绪√
23.预防透析管路破裂的方法有()[多选题]*
A.定期检查管路,及时更换老化管路√
B.妥善固定管路,避免患者肢体活动拉扯√
C.避免管路受到外力挤压√
D.选择质量合格的透析管路√
E.透析过程中密切观察管路情况√
24.当透析管路破裂时,记录内容应包括()[多选题]*
A.破裂发生的时间√
B.破裂的具体位置√
C.处理过程及采取的措施√
D.患者的反应和生命体征变化√
E.更换管路的品牌和型号√
25.透析过程中发现
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