心肺复苏术与止血包扎.ppt

心肺复苏术

(CardioPulmonaryResuscitation，CPR)中南大学湘雅医学院红十字会为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。心肺复苏=（清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药基本概念：心肺复苏术——CPR适用范围心搏和呼吸骤停原因：溺水、触电、心脏病、自然灾害等。危害：30秒——休克；3-4分钟——昏迷。心脏骤停的主要判断指标0102心肺复苏术——CPR9.11时间就是生命要尽可能早地进行CPR，不要因为任何原因而延误复苏时间。现已证实：“4分钟技术”4min内50%的存活率；4～6min10％的存活率；超过6min者4％的存活率；超过10min存活的可能性就更低了。01评估02呼救12003人工呼吸04胸外按压05一个CPR（5—6min）后评估病人情况0630min内做完5个CPR三:急救步骤1.评估环境患者（10—15s）1、体位(仰卧硬板)2、判断意识(呼叫轻拍)3、判断呼吸和脉搏（解开衣领、腰带；一看、二听、三感觉）back3.人工呼吸急救者体位清除异物1、患者侧头；2、抬下颌压舌根；3、掏异物开放气道1、压额托颏法；2、压额托颈法；3、双手托颌法进行人工呼吸1、压额、捏鼻、翘指；2、深呼吸、包紧口部、平稳吹气（1—2s）、500—600mL、8-10次/分钟3、吹毕松开鼻子、迅速转头、判定吹气效果4、重复一次开通气道——仰头抬颏标准：下颌角与耳垂的连线垂直于地面人工呼吸—700-1000ml/次12-15次/分口对口呼吸口对鼻呼吸气囊-面罩呼吸口对面罩呼吸back4.胸外按压定位看图说话按压1、双臂伸直、夹紧、垂直地面2、下压3—5cm，频率：80—100次/min按压30次，用力与速度都要均匀3、按压位置要注意保持，勿移位4.一个CPR：2次人工呼吸+30次胸外按压；做完一个CPR后判断（一看二听三感觉）。胸外按压back评估呼救人工呼吸胸外按压一个CPR（5—6min）后评估病人情况30min内做完5个CPR后判断三:急救步骤止血包扎中南大学湘雅医学院红十字会威胁健康和生命的关键因素:失血量、失血速度止血的重要性成人血量4000—5000ml（占体重7%-8%）失血＜500ml(10%-15%)无明显症状；失血＜1500ml(15%-30%)头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降；失血＞1500ml(30%)严重呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降；失血症状分类01020304出血的类型按损伤的血管动脉、静脉、毛细血管按部位皮下出血、外出血、内出血止血的材料敷料、绷带、创口贴一般止血法01加压包扎止血法03结扎法05指压止血法02止血带止血04药物止血法06常用止血方法