19.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对骨代谢的影响 -山西医科大学第二医院呼吸与危重医学科 - 王 蓓.pdf

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气

综合征对骨代谢的影响

呼吸与危重医学科

王蓓

研究背景

研究方案及实施

结果与讨论

研究成果及应用价值

存在问题

研究背景

ÿ项目意义

ÿ研究现状

研究意义

v阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

（ObstructiveSleepapnea-hypopnea

Syndrome，OSAS）是严重危害人类健康的一种

常见疾病，主要表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停或

呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血

症和睡眠结构紊乱，导致多脏器功能损害，已

成一种公认的全身性疾病。

v骨质疏松症是一种以骨量减少，骨微观结构退

化为特征，致使骨脆性增加并易于发生骨折的

一种全身性骨骼疾病。随着人类寿命的延长，

人口老龄化，骨质疏松症及其引起的骨折越来

越普遍，已成为严重的社会公共健康问题。

研究意义

ＯＳＡＳ

？

低氧及

骨

其引发

的氧化质

应激、疏

炎性损松

伤等

症

研究现状

1低氧是骨质疏松的重要发病因素

v1）低氧促进破骨细胞的形成及功能

v2）低氧影响成骨细胞的生成和功能

2低氧、炎症反应在骨代谢中的作用

v1）低氧主要通过NF-κB引起局部及全身炎症反应

v2）炎性反应通过细胞因子影响骨代谢

3瘦素对骨代谢的影响

v1）瘦素对骨代谢的外周性调控为正性作用

v2）瘦素对骨代谢的中枢性调控为负性作用

研究方案及实施

研究

方案

研究

对象

研究

内容

技术统计

路线分析

研究方案：

以单纯骨质疏松组、单纯肥胖组、OSAS组男

性患者为研究对象，通过测定骨密度（BMD）、

总I型胶原氨基端延长肽（totalP1NP）、骨钙

素N端降解产物（N-MID）、β-胶原特殊序列

（β-Crosslaps，β-CTX）、维生素D（VD）及

甲状旁腺激素（PTH）的水平判断OSAS对骨代谢