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细胞病理学技术制作规范及质量控制标准.pdfVIP

细胞病理学技术制作规范及质量控制标准.pdf

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君子忧道不忧贫。——孔丘

细胞病理学技术制作规范及质量控制标准

细胞病理学技术制作规范及质量控制标准

一、细胞学标本的接收

1.细胞学申请单和标本的验收

(1)细胞病理学室应有专人负责细胞病理学标本及申请单的验收,

并严格执行标本验收签名责任制。

验收工作包括以下内容。

①认真核对每例送检标本和申请单,确保标本和申请单一致。发

现疑问应及时与送检科室联系并在申请单上注明情况。

②认真检查送检标本及内容物是否完整,盛具是否洁净干燥,识

别的标签是否牢附于容器上。

③申请单是否注明送检标本的目的和要求(包括特殊检查要求,

如免疫细胞化学染色、分子病理学检测等)。

④仔细查阅申请单上各项是否按要求填写清楚:包括患者的基本

情况、送检单位、送检日期、送检标本类别、患者的临床资料、化验

室及影像学检查结果、既往细胞病理学检查情况和临床诊断等。

⑤申请单上要详细记录患者或家属的明确联系方式,以便必要时

与患者或家属联络。

(2)用于细胞病理学检查的标本必须新鲜,力求有足够数量,临

床取材后应尽快送达细胞病理学室。

(3)申请单中由临床医师填写的各项内容不得擅自进行改动。

(4)下列情况者,标本不予接收。

①申请单与相关标本未同时送达细胞病理学室。

②申请单中填写的内容与送检标本不符。

③标本上无患者姓名、科室等标志。

④申请单上填写的内容自己潦草难以辨认。

⑤申请单中漏填重要项目。

⑥没有按照规范的方法进行采集、运送或保存的标本。

⑦出现泄漏、损坏、碎裂,液体标本干涸等不符合送检要求的标

君子忧道不忧贫。——孔丘

本。

(5)细胞病理学室对不能接收的标本及申请单一律当即退还送检

人,不予存放。

2.申请单和标本的编号、登记

(1)验收标本的人员应在已验收的申请单上注明收到标本的日期,

及时准确地进行细胞病理学编号,并逐项录入登记薄或计算机。

(2)细胞病理学标本、申请单、涂片、标本登记薄或计算机内的

编号必须完全一致。

二、细胞病理学基本技术操作

1.取材和制片

标本一定要新鲜,接收标本后应立即涂片、固定和染色。

不能立即涂片时,应将标本置于低温或加入适量95%乙醇,短时

间保存。

目前采用的制片方法如下。

(1)传统涂片法将标本直接涂片于载玻片上,涂片面积易占玻片

的1/2或2/3。

(2)液基细胞学制片技术目前主要有离心沉降式和过滤膜式液基

细胞学制片技术,该项技术是将标本放入特定液体,在相关仪器上制

片,可去除黏液、血液、炎细胞,使背景清晰,易于观察。

2.涂片的染色

在宫颈细胞病理学检查中首选染色方法是巴氏染色,非宫颈细胞

病理学及穿刺细胞学涂片多选用苏木素-伊红染色(HE染色)或巴氏

染色,酌情加做一些特殊染色(如抗酸染色等)和免疫细胞化学染色。

3.细胞学印片

细胞学印片除了可与术中冰冻切片或快速石蜡切片等并用、互补

外,也可应用于无冰冻切片机的基层医院。

印片的主要步骤如下。

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