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君子忧道不忧贫。——孔丘
细胞病理学技术制作规范及质量控制标准
细胞病理学技术制作规范及质量控制标准
一、细胞学标本的接收
1.细胞学申请单和标本的验收
(1)细胞病理学室应有专人负责细胞病理学标本及申请单的验收,
并严格执行标本验收签名责任制。
验收工作包括以下内容。
①认真核对每例送检标本和申请单,确保标本和申请单一致。发
现疑问应及时与送检科室联系并在申请单上注明情况。
②认真检查送检标本及内容物是否完整,盛具是否洁净干燥,识
别的标签是否牢附于容器上。
③申请单是否注明送检标本的目的和要求(包括特殊检查要求,
如免疫细胞化学染色、分子病理学检测等)。
④仔细查阅申请单上各项是否按要求填写清楚:包括患者的基本
情况、送检单位、送检日期、送检标本类别、患者的临床资料、化验
室及影像学检查结果、既往细胞病理学检查情况和临床诊断等。
⑤申请单上要详细记录患者或家属的明确联系方式,以便必要时
与患者或家属联络。
(2)用于细胞病理学检查的标本必须新鲜,力求有足够数量,临
床取材后应尽快送达细胞病理学室。
(3)申请单中由临床医师填写的各项内容不得擅自进行改动。
(4)下列情况者,标本不予接收。
①申请单与相关标本未同时送达细胞病理学室。
②申请单中填写的内容与送检标本不符。
③标本上无患者姓名、科室等标志。
④申请单上填写的内容自己潦草难以辨认。
⑤申请单中漏填重要项目。
⑥没有按照规范的方法进行采集、运送或保存的标本。
⑦出现泄漏、损坏、碎裂,液体标本干涸等不符合送检要求的标
君子忧道不忧贫。——孔丘
本。
(5)细胞病理学室对不能接收的标本及申请单一律当即退还送检
人,不予存放。
2.申请单和标本的编号、登记
(1)验收标本的人员应在已验收的申请单上注明收到标本的日期,
及时准确地进行细胞病理学编号,并逐项录入登记薄或计算机。
(2)细胞病理学标本、申请单、涂片、标本登记薄或计算机内的
编号必须完全一致。
二、细胞病理学基本技术操作
1.取材和制片
标本一定要新鲜,接收标本后应立即涂片、固定和染色。
不能立即涂片时,应将标本置于低温或加入适量95%乙醇,短时
间保存。
目前采用的制片方法如下。
(1)传统涂片法将标本直接涂片于载玻片上,涂片面积易占玻片
的1/2或2/3。
(2)液基细胞学制片技术目前主要有离心沉降式和过滤膜式液基
细胞学制片技术,该项技术是将标本放入特定液体,在相关仪器上制
片,可去除黏液、血液、炎细胞,使背景清晰,易于观察。
2.涂片的染色
在宫颈细胞病理学检查中首选染色方法是巴氏染色,非宫颈细胞
病理学及穿刺细胞学涂片多选用苏木素-伊红染色(HE染色)或巴氏
染色,酌情加做一些特殊染色(如抗酸染色等)和免疫细胞化学染色。
3.细胞学印片
细胞学印片除了可与术中冰冻切片或快速石蜡切片等并用、互补
外,也可应用于无冰冻切片机的基层医院。
印片的主要步骤如下。
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