机械通气机制.ppt

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机械通气机制

呼吸生理学机制肺通气需克服阻力：弹性阻力粘性阻力、惯性阻力（忽略）顺应性（compliance）：C=?V/?P弹性阻力（elastic）：E=1/C粘性阻力（resistance）：R=?P/flow第2页,共10页，星期六，2024年，5月

呼吸生理学机制VolumecomplianceA(Paw气道压)B(Palv肺泡压)FlowxresistancePaw=flowxresistance+volume/compliance+peep第3页,共10页，星期六，2024年，5月

气道峰压、平台压气道阻力顺应性第4页,共10页，星期六，2024年，5月

顺应性、气道阻力、平台压的测量1.充分镇静，无自主呼吸2.吸气末阻断气流1s以上3.容量控制通气，吸气流速为恒定流速（方波）第5页,共10页，星期六，2024年，5月

内源性PEEP监测判断1.充分镇静，无自主呼吸2.呼气末阻断气流3-5以上3.流速-时间曲线呼气末流速不能归零第6页,共10页，星期六，2024年，5月

低流速法描记P-V曲线1.充分镇静肌松,无自主呼吸2.流速8-10l/min3.Vt20-25ml/kg4.低位转折点、高位转折点第7页,共10页，星期六，2024年，5月

常见呼吸机故障波形1.呼吸机回路泄漏2.吸入潮气量大于呼出潮气量3.呼气峰流速下降4.压力曲线峰下降第8页,共10页，星期六，2024年，5月

常见呼吸机故障波形1.平台时间长，呼气不充分2.气道压、肺泡压上升3.气体陷闭4.常见反比通气第9页,共10页，星期六，2024年，5月

常见呼吸机故障波形呼吸机管路有液体第10页,共10页，星期六，2024年，5月

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