2015年研究生入科培训-外科急腹症.ppt

急腹症诊断与临床思维;;;外科急腹症(Surgicalacuteabdomen)

是外科临床的常见病、多发病

都是以急性腹痛为主要症状

以急诊手术为主要治疗措施的一类疾病

;;;;;;;;;;;;;;（二）体格检查

(Physicalexamination)

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;?4、腔道急性梗阻(Acuteobstructionofbore)

包括——肠梗阻（单纯性）、胆道梗阻（结石、蛔虫），

以及尿路梗阻（结石）

特点——起病急骤，腹痛剧烈，绞痛伴阵发加剧

一般无腹膜刺激征

梗阻器官不同，肠蠕动亢进，黄疸或血尿等特殊表现

;;;;;;;;;;;特殊急腹症

主动脉夹层;;临床表现;主动脉夹层临床表现;临床心得;临床心得;临床心得;1.尽快明确诊断，针对病因采取治疗措施。

2.诊断不明禁用强效止痛剂。

3.需手术或探查者必须进行术前准备。

4.诊断不能明确时剖腹探查指征：

脏器有血运障碍，如肠坏死；

腹膜炎不能局限且有扩散倾向；

腹腔活动性内出血；

非手术治疗病情无改善或恶化。;再见;;1、字体安装与设置;;;1、字体安装与设置;