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第5章基因突变及其他变异
第3节人类遗传病
问题探讨:
科学在人和小鼠体内都发现了一种与肥胖相关的基因ob,该基因表达的蛋白质被称为瘦素。研究还发现,如果向ob基因突变(该基因无法表达)的肥胖小鼠注射瘦素,则小鼠食量减少、体重下降
讨论:
1、人体和小鼠的胖瘦只是由基因决定的吗?
(人类和小鼠的胖瘦是由多种因素造成的。有的肥胖可能是由遗传物质决定的,有的可能是后天营养过剩造成的,但大多数情况下,肥胖是遗传物质和营养过剩共同作用的结果)
2、有人认为“人类所有的疾病都是基因病”,你能说出这种提法的依据
吗?你同意这种观点吗?
(有人认为“人类所有的疾病都是基因病”。这种提法的依据可能是基因控制生物体的性状这一生物学规律。因为人体患病也是人体所表现出来的性状,而性状是由基因控制的,从这个角度来看,说疾病都是基因病是有一定的道理的。然而,这种观点过于绝对化,人类的疾病并不是都由基因缺陷引起的,如由大肠杆菌引起的腹泻,就不是基因病)
常染色体显性遗传病:多指、并指、
软骨发育不全
伴X染色体显性遗传病:抗维生素佝偻病
常染色体隐性遗传病:镰状细胞贫血、白化病、苯丙酮尿症
伴X染色体隐性遗传病:红绿色盲、血友病
一、人类常见遗传病的类型
1、显性遗传病
单基因遗传病2、隐性遗传病
3、伴Y染色体遗传病:外耳道多毛症
4、细胞质遗传病:线粒体脑肌症
软骨发育不全的患儿
多指
抗维生素D佝偻病
外耳道多毛症
白化病
2、多基因遗传病:受两对或两对以上等位基因控制的遗传病(易受环境影响)
常见疾病:原发性高血压、冠心病、哮喘、青少年型糖尿病、唇裂等
3、染色体异常遗传病:染色体变异引起的遗传病
常见疾病:唐氏综合征(21三体综合征)
项目
发病率
遗传方式
调查对象及范围
广大人群中随机抽样
患者家属
注意事项
选择发病率较高的单基因遗传病,考虑年龄、性别等因素,群体足够大
正常情况与患病情况
结果计算及分析
患病人数/被调查人数×100%
分析基因显隐性及所在染色体的类型;调查结果一般以家系图的形式呈现
二、调查人群中的遗传病
思考:
1、能否在普通学校调查21三体综合征患者的概率?
(不能。因为学校是一个特殊的群体,没有做到在人群中随机调查)
2、多基因遗传病能否作为调查对象?
(多基因遗传病易受环境因素的影响,不宜作为调查对象)
三、遗传病的检测和预防
1、遗传病的危害:
①影响身体和智力发育:如唐氏综合征,出现智力低下、智力发育落后,自闭症等;
②功能损害:如先天性心脏病、血友病等,影响造血功能、凝血功能、心脏功能发育等;
③遗传后代:具有遗传性,对家族的危害性比较大
2、遗传病检测和预防手段:遗传咨询和产前诊断
3、产前诊断的手段:羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查及基因检测等
医生对咨询对象进行身体检
查,了解家族病史,对是否
患有某种遗传病做出诊断
向咨询对象提出防治对策
和建议,如进行产前诊断、
终止妊娠等
分析遗传病的传递方式
推算出后代的再发生概率
遗传咨询的内容和步骤
羊水
子宫细胞培养
(用于染色体分析、性别确定、序列测定和分析等)
液体
(成分分析)]细胞
离心
细胞-
羊水检查示意图
4、基因检测:通过人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基因状况
5、基因检测的作用:可以精确的诊断病因
6、基因治疗的概念:用正常基因取代或修补患者细胞中有缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的
遗传咨询师
职业描述随着优生优育观念的普及和基因检测技术的发展,人们越来越重视基因与疾病的关系。遗传咨询师帮助咨询者深入了解这些问题,并提供正确决策所需要的意见和建议。
就业单位医院或计划生育部门。
主要工作根据遗传学理论、遗传病的发病规律、咨询者的健康状况和基因检测结果等,对咨询者的婚姻、生育、治疗等方面提供建议,使咨询者及其家庭能够作出恰当的选择。
学历要求遗传学、医学相关专业本科及以上学历。
须具备的素质要具备扎实的专业知识、良好的职业道德和沟通交流能力,富有同情心。一些咨询者在得知自己的后代可能罹患严重的遗传病时,难以承受。遗传咨询师应当知道如何安抚咨询者,并为他们提出合适的解决方法。
工作意义遗传咨询与许多家庭的幸福安康相关,涉及家庭成员的切身利益,是一项非常有意义并受人尊敬的工作。
课堂练习
1、下列关于多基因遗传病的叙述,错误的是(B)
A.多基因遗
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