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镇静催眠药中毒救护措施主讲人:邹宇成都职业技术学院
概述01中毒机制02中毒救护04健康教育05目录CONTENTS护理评估03
第一部分概述
概述成都职业技术学院药物类别常用药物长效氯氮卓、地西泮、氟西泮苯二氮卓类中效阿普唑仑、奥沙西泮、替马西泮短效三唑仑长效巴比妥、苯巴比妥巴比妥类中效戊巴比妥、异戊巴比妥短效司可巴比妥、硫喷妥钠非巴比妥类中短效水合氯醛、导眠能、安眠酮、眠尔通非苯二氮卓类吩噻嗪类抗精神病氯丙嗪、奋乃静镇静催眠药种类返回
第二部分中毒机制
中毒机制成都职业技术学院镇静催眠药均具有脂溶性,易跨越血脑屏障,作用于中枢神经系统,起效快,作用时间短,为短效药。大剂量下都能引起意识障碍,中枢神经系统受到广泛抑制,表现为病人各种反射逐渐消失,延髓中枢受抑制后出现呼吸抑制和血压下降,进行性加重可危及生命。同时饮酒会加重这类药物的中毒。返回
第三部分护理评估
护理评估成都职业技术学院健康史服药史:药物种类,药瓶,服药时间和剂量有无饮酒等
护理评估成都职业技术学院身体评估巴比妥类中毒轻度:嗜睡、共济失调中度:嗜睡到浅昏迷重度:嗜睡到深昏迷苯二氮卓类中枢神经系统抑制轻,嗜睡、头晕言语含糊、意识模糊、共济失调
护理评估成都职业技术学院身体评估非巴比妥非苯二氮卓水合氯醛:心律失常、肝肾功能导眠能:周期性意识障碍安眠酮:呼吸抑制、锥体束征眠尔通:血压下降吩噻嗪类椎体外系反应:震颤麻痹、静坐不能、急性肌张力障碍
护理评估成都职业技术学院辅助检查返回血液、尿液、胃液、药物浓度测定血液生化检查动脉血气分析
第四部分中毒救护
中毒救护成都职业技术学院迅速清除毒物特效解毒疗法维持脏器功能对症治疗催吐、洗胃、导泻,吸附剂-活性炭,碱性化利尿,血液净化氟马西尼可拮抗苯氮卓,?0.2mg/次。巴比妥无特效药呼吸功能、循环功能(维持BP,补液扩容,多巴胺)脑功能(纳洛酮)吩噻嗪中毒无特效解毒剂,应清洗胃肠道,对症支持治疗
中毒救护成都职业技术学院返回严密病情观察、保持呼吸道通畅,吸氧饮食:鼻饲高热量高蛋白易消化昏迷护理:体位、翻身、排背、排痰、口护、留置尿管、排便
用药护理:不良、中毒反应
心理护理
第五部分健康教育
中毒的健康教育成都职业技术学院1.预防失眠:良好睡眠习惯2.长期用药者,不能突然停药3.加强药物保管返回
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