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急性肝衰竭患者侵袭性真菌感染早期诊治2025
急性肝衰竭(ALF)患者发生感染时增加了相关发病率和死亡率,其中2/3
的ALF感染为细菌感染,1/3为真菌感染。重症患者最常见的侵袭性真
菌感染是侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉菌病,早期诊断,及早合理使用抗
真菌药物,可以改善患者预后。
ALF真菌感染的诊断
真菌感染的早期准确诊断通常具有挑战性,一般采用分层诊断体系分为确
诊、临床诊断、拟诊和未确定4个级别。在确诊级别中,包括影像学证据
下针吸或活检标本、组织病理学、细胞病理学或直接镜检显示真菌菌丝或
酵母样菌,无菌术下取得标本培养结果呈阳性、血培
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