第五章妊娠期妇女保健讲解.pptx

第五章妊娠期妇女保健;1、了解妊娠期孕妇生理、心理和社会特点及胚胎及胎儿的生理特点。

2、熟悉妊娠保健的目的。

3、掌握妊娠期保健措施，能够熟练进行妊娠期保健指导。

4、了解孕妇的管理。;;归纳如下：;易患上呼吸道感染;心理特点

震惊

缺乏自信

焦虑

渴望得到感情爱抚

强化对母亲的情感;社会特点

依赖

自我;设置问题二

在临床初诊早孕的方法和经过？常用的医嘱有哪些？常需注意容易并发哪些疾病？;归纳如下：

1、检查与监测

（1）及早确诊妊娠：停经史、早孕反应、尿妊娠试验、超声等。

（2）第一次产前检查：遗传病史、家族史及全身体格检查，必要时遗传咨询及产前诊断。

（3）筛查高危孕妇：高危因素。

（4）监测胚胎和胎儿发育：超声。;2、生活指导

（1）饮食与营养：易消化、少油腻、味清淡、少吃多餐为原则；注意补充各类维生素（特别是叶酸）和碘。

（2）运动与休息：根据自身情况灵活把握运动量、运动时间、地点、方式等。;3、卫生指导

（1）注意清洁：口腔护理；外生殖器护理。

（2）乳房护理：不宜束胸。

（3）避免感染：病毒、细菌、弓形虫等感染，及注意疫苗的注射。

（4）避免有害因素的影响：药物、放射性物质、微波、电离辐射、微波、吸烟、饮酒等。;3、心理调试

（1）树立自信

（2）接受现实

（3）稳定情绪

（4）多参加户外活动;4、社会支持

（1）丈夫的支持

（2）双方父母的支持;5、常见疾病的预防

（1）流产预防

1.母体全身性疾病；

2.各种传染性疾病及感染性疾病；

3.外伤、过劳、精神刺激；

4.不良生活习惯；

5.性生活。;（2）妊娠剧吐：积极治疗；

（3）输卵管妊娠：排除；

（4）妊娠期糖尿病：注意监测和控制血糖。;第二节中期妊娠保健;孕妇的生理

（1）子宫：宫底高度与母体腹部位置关系。

（2）胎动：3-5次/小时。

（3）胎心音：120次-160次/分。

（4）胎体：20-24周。

（5）皮肤变化：色素沉着。;2、心理特点

（1）强化对母亲的情感；

（2）情绪变化；

（3）潜在恐惧；

;保健措施

1、检查与监测

（1）做好产前检查：内容及时间

（2）进行产前诊断

（3）筛查高危孕妇

（4）监测胎儿发育

1）妊娠图监测

2）超声检查;2、生活

（1）饮食与营养指导：加强营养

（2）运动与休息：适当运动、注意休息保证睡眠。

（3）卫生指导

1）清洁卫生：皮肤、生殖器官

2）衣着：简洁、宽松

3）乳房护理：24周后乳头擦洗；5-6个月乳头内陷纠正。;4）性生活指导：妊娠前后3个月。

（4）避免有害因素的影响：药物、烟、酒等

（5）胎教

3、心理调试

4、社会支持;妊娠中期常见疾病的防治

（1）流产

（2）妊娠期高血压疾病

（3）急性羊水过多;第三节晚期妊娠保健;一、妊娠晚期的生理特点

（1）生殖系统：腹部膨隆，不规率宫缩频现。

（2）乳房：部分有乳汁分泌。

（3）血液循环：32-34周血容量高峰。

（4）消化系统：进食减少、便秘。

（5）泌尿系：尿频、右侧肾盂肾炎。

（6）皮肤变化：妊娠纹、妊娠斑。;二、保健措施

1、检查与监测

（1）定期产前检查：必要时纠正胎位。

（2）监测胎盘功能和胎儿情况：自数胎动、胎监、超声检查（36周）。;胎动计数;2、生活与卫生指导：同中期妊娠。

3、心理调试

（1）分娩知识培训；

（2）做好分娩准备；

（3）不提早入院。;妊娠晚期常见疾病的预防

（1）前置胎盘

（2）胎盘早剥

（3）早产

（4）仰卧位低血压综合征;第四节孕产妇的管理