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超声资源库第九章第一节临床医学专业教学讲解.pptx

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超声资源库第九章、第一节单位:南阳医学高等专科学校姓名:董莹临床医学专业教学资源库

第一部分胰腺解剖概要

解剖概要位于上腹部及左季肋区的腹膜后,前方是胃,后方紧贴于腹后壁,胰头被十二指肠降部及水平部包绕,胰尾紧邻脾门。无包膜,形状狭长,分头(钩突)、颈、体、尾四部,一般尾部比头部稍高。其体表投影上缘约相当于脐上10cm,下缘约相当于脐上5cm。50岁以后逐渐萎缩。

解剖概要胰管位于胰头至胰尾的胰实质内,分主胰管和副胰管。正常主胰管内径约2-3mm,并与胆总管汇合,共同开口于十二指肠乳头。胰腺的淋巴结极为丰富,因此胰腺癌可引起早而广泛的淋巴结转移。

解剖概要下腔静脉前方是胰头,肠系膜上动脉前方为胰体,脊柱左侧,脾和左肾之间为胰尾,脾静脉前方为胰腺体尾,主动脉左缘是胰腺体尾分界标准。

第二部分胰腺检查方法和正常声像图

探测方法和途径仪器条件:常有频率2.0~5.0MHz,小儿可选择5.0~7.0MHz或更高。受检者准备:空腹8小时以上。必要时可饮水500ml,以充盈的胃为透声窗,便于显示胰腺。检查前准备(1)仰卧位,(2)侧卧位,(3)半坐位或站立位,(4)俯卧位(1)上腹部横切面,(2)上腹部纵切面,(3)经左肋间斜切面,(4)经腰部纵切面体位扫查方法

正常胰腺声像图轮廓边界:轮廓光滑整齐。无包膜。实质:均匀细密点状回声,略高于肝脾回声。随年龄增长,回声逐渐增强。胰管:胰腺实质内的无回声管状结构,其管壁为两条平行光滑的高回声线。

测量方法切线测量法和最大前后径测量法前后径测量法参考值:胰头为:2.2+0.3cm;胰体尾为1.8+0.3cm;测量标志分别为:下腔静脉前方、肠系膜上动脉前方和脊柱左侧缘。切线测量法最大前后径测量法

感谢观看XXXXX日期:2022年1月5日

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