第二章影响优生的因素漳州卫生职业助产教研室讲解.ppt

四、弓形体病自1910年发现此虫以来，现已查明几乎所有的哺乳动物及某些鸟类、爬行类动物均可感染。猫是此虫的终宿主。人群感染率世界各地报道不一，文献报告我国普查弓形虫感染者为20%左右，孕妇感染在3.6%～15%。四、弓形体病弓形虫侵入胎儿体内后，易寄生于脑细胞及发育不成熟的幼稚细胞内繁衍后代，损害胚胎细胞生长发育：若发生在妊娠前3个月多引起流产、死产或发育缺陷儿，幸存者智力发育也受到严重影响。若在妊娠中期感染，多出现死胎、早产和严重脑眼疾患。若在妊娠晚期感染，因胎儿已逐渐成熟，则胎儿可发育正常，亦可出现早产或出生后才出现症状。第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期的营养需要第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期营养与胎儿的体格发育孕期营养与胎儿的脑发育孕期的营养需要营养是保证胎儿正常生长发育的物质基础，孕母的营养是胎儿营养唯一来源。孕８周前质量相对重要妊娠中后期需要量大第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期营养与胎儿的体格发育孕期营养与胎儿的脑发育孕期的营养需要营养是保证胎儿正常生长发育的物质基础，孕母的营养是胎儿营养唯一来源。营养不良会引起流产、早产或死产，出生体重低。其影响程度与营养缺乏的严重程度及持续时间有关第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期营养与胎儿的体格发育孕期营养与胎儿的脑发育孕期的营养需要一次性完成脑细胞的增殖。神经细胞于受精后10~18周开始增殖，25周至出生后６个月进入激增期，此后减慢，在出生后１年内神经细胞体积增大，并逐渐形成髓鞘、建立突触联接，是脑发育最为旺盛的时期。第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期营养与胎儿的体格发育孕期营养与胎儿的脑发育孕期的营养需要研究表明：营养不良可阻遏胎儿脑发育。第四节孕期营养与优生

孕期营养与胎儿生长发育孕期营养与胎儿的体格发育孕期营养与胎儿的脑发育孕期的营养需要孕妇正常生理需要供给孕妇乳房、子宫发育需要供给胎儿及胎儿附属物发育需要贮备分娩及产褥期的能量需要大麻（四氢大麻酚THC）引起精神障碍。对记忆和行为能力造成损害。?影响免疫系统。吸食大麻烟可引起气管炎、咽炎、气喘发作、喉头水肿等疾病。影响运动协调。对胎儿的影响：低体重儿智力发育障碍诱发染色体断裂大麻是美国最为滥用的毒品,2007年的全美防止药物滥用机构的报告中，可发现47.5%的大学生和56.7%的年青人(19-28岁)，都曾经試用过。可卡因吸食可卡因可产生很强的心理依赖性，长期吸食可导致精神障碍,亦称可卡因精神病。对胎儿的影响：围产期发病率及死亡率增高胎儿宫内发育迟缓新生儿戒断症状冰毒（去氧麻黄碱）甲基苯丙胺苯丙胺类中枢神经兴奋剂，是我国规定管制的精神药品。吸食冰毒可产生强烈的依赖性，在人体内的作用快而强，一旦断药，会出现戒断症状。用药后精神兴奋、性欲亢进，对食物和睡眠的要求降低，常导致激动不安和暴力行为。“摇头丸”是安非他明类衍生物，是亚甲基二氧甲基安非他明的片剂，属中枢神经兴奋剂。对胎儿的影响：围产期死亡率增高、早产小样新生儿异常表现：对声音敏感、昏睡、呼吸窘迫远期影响：情绪及运动协调障碍

第二节化学因素化学工业物质化学农药化学药品妊娠期用药第二节

四、孕期用药对胎儿的影响

药物对胎儿的影响决定药物对胎儿影响的因素早期：胎儿畸形胎儿死亡中晚期：生长发育迟缓智力障碍四、孕期用药对胎儿的影响

药物对胎儿的影响决定药物对胎儿影响的因素药物本身的特性用药胎龄药物到达胎儿的剂量用药持续时间胎儿个体对药物的易感性1、性激素类雌激素、己烯雌酚：可致男胎女性化孕激素类：可引起男胎外生殖器异常,女胎男性化,阴蒂肥大睾酮类：可引起女胎男性化甚至假两性女胎男性化2、抗癌药物氨甲喋呤、氨喋呤、6-巯基嘌呤、5-氟脲嘧啶等嘌呤、嘧啶类药物均具强致畸作用,用于妊娠早期可致胎儿死亡或明显的畸形,表现有颅骨发育不良、腭裂、足内翻及宽鼻梁、低位耳等颜面异常。女胎男性化3、抗癫痫药与镇定药孕期应用苯妥英纳及苯巴比妥等抗癫痫药，可致胎儿心脏缺陷,先天性髋脱位,尿道下裂和肌张力低下。女胎男性化先天性髋脱位4、抗菌药磺