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家庭医生签约服务

业务培训

夏津县卫生健康局孔祥元

20194.团队成员遴选方式家庭医生团队组建方案按照相关文件标准要求制定家庭医生服务团队组建实施方案。团队组建方案：团队组建方式、团队数量、团队成员遴选标准、团队遴选方式、团队层级构架团队数量（签约服务人口数÷2000）团队组建人员符合要求（资质）明确家庭医生团队的责任区域制定团队成员分工和协作制度签约团队对外公示公示地点：卫生院（服务中心）、卫生室（服务站）上墙公示公示内容：基层医疗机构公示团队成员姓名、联系电话、分工、服务时间及内容、监督机构及电话等。家庭医生工作室、家庭医生服务点

和健康驿站建设山东省卫生计生委关于印发家庭医生工作室和家庭医生服务点及健康驿站建设和管理指导标准（2018年版）的通知鲁卫基层字〔2018〕11号各市卫生计生委：为进一步做实做细家庭医生签约服务工作，丰富服务载体，规范服务流程，更好地为签约居民提供健康服务，我委组织制定了《家庭医生工作室和家庭医生服务点及健康驿站建设和管理指导标准（2018年版）》。现印发给你们，请遵照执行。山东省卫生和计划生育委员会2018年7月6日家庭医生工作室、家庭医生服务点

和健康驿站建设山东省卫生健康委员会关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知鲁卫基层字〔2019〕5号2019年乡镇卫生院、社区卫生服务中心要全部设立家庭医生工作室和健康驿站，积极推行团队诊间签约履约服务，实现健康档案管理、慢病随访、健康教育与临床服务整合,患多种疾病患者要实现共患疾病整合服务；在村（居）、养老院、日间照护机构和功能社区建立家庭医生服务点，落实团队定时定点巡诊制度。日常工作管理工作室：家庭医生值班排班表（上墙）家庭医生值班工作记录和资料（值班工作记录包括居民就诊记录、居民家庭医生服务手册记录、门诊登记、处方等资料）签约、续约、死亡、迁出（人员类别/花名册/登记）服务点：落实团队定时定点巡诊制度（团队定时定点巡诊制度要上墙）家庭医生签约服务团队

与二级以上医院的转诊流程制定方案明确分工流程图上墙开展工作资料/服务记录居民健康评估表国家基本公共卫生服务规范（2017年版）居民健康档案编码统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民健康档案编号，但只需填写后8位编码。家庭医生签约服务协议书家庭医生签约服务协议书建立一份健康档案健康管理方案家庭医生服务团队在完成居民签约后，要在二级以上医院专科医生指导下逐一制定健康管理方案，明确管理目标、措施、频次和标准。发放一本服务手册健康管理方案服务内容（服务包内容）服务时间表团队内责任人（含联系方式）……提供给签约居民，以便居民及时查询本人健康管理方案、服务包内容、服务时间表和接受服务情况，在有需要时可以及时联系到家庭医生。家庭医生签约服务平台建设实现与基层公卫服务、医疗服务业务系统的互联互通和信息共享建成家庭医生服务团队与签约居民的服务互动平台、家庭医生服务团队工作平台、签约服务工作管理平台、家庭医生服务团队与上级医院及其他部门的支持交互平台“四大平台”谢谢！全科医生的临床带教方法全科医师培训三个阶段一、全科医生临床带教

存在的主要问题全科医学的专科培训基地