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医院关于开展创建无烟医院活动的意见

各科室：

世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。2006年1月9日，《公约》在我国正式生效。按照要求，自202*年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。

2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、**《关于202*年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（以下简称《决定》）要求：到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保202*年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。4月2日，省卫生厅在济南组织全面创建无烟卫生系统启动会议，包文辉厅长与各市卫生局签订了《全面创建无烟医疗卫生机构责任书》。4月19日，全市卫生系统举行了“**市创建无烟医疗卫生机构启动仪式”，市卫生局与各县（区）卫生局、市直医疗卫生单位签订了《**市全面创建无烟医疗卫生机构责任书》。

为履行《公约》和贯彻落实《决定》，全面推进卫生城市和文明城市建设，尽快实现无烟医疗机构工作目标，根据市卫生局《关于在全市开展创建无烟医疗卫生机构活动的通知》（滨卫疾控发【202*】9号）精神，结合我院实际，经院办公会研究，提出以下意见：

一、目标要求

（一）202*年5月份在全院全面开展创建无烟医院工作，提高《公约》履行能力。

（二）202*年底前要把我院建设成为无烟单位。

二、活动内容

按照卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》（以下简称《标准》），主要开展以下工作：

1、完善制度建设。成立控烟领导小组和工作小组，制订禁烟制度，明确职责，将无烟单位创建纳入日常工作。

2、创建无烟环境。室内全面禁止吸烟，张贴醒目的禁烟标识。根据实际设立室外吸烟区，有明显引导标识。

3、建立监督管理机制。建立以护士长为控烟监督员，以保卫科负责成立巡查员队伍的监督巡查网络。

各科室结合各自工作环境可采取不同的控烟措施，但必须保证控烟效果。

4、开展全员控烟知识与技能培训。由感染管理科负责做好全员控烟知识与技能培训工作，特别是加强对监督、巡查人员的培训，通过张贴禁烟宣传图片、知识讲座、培训班等，提高临床医务人员提供控烟知识水平和戒烟服务的技能，主动提供戒烟服务，帮助职工及群众戒烟。

5、设立戒烟咨询服务热线，为社会人群提供戒烟服务。在呼吸内科设立戒烟医生，服务电话：**。戒烟咨询服务热线要及时提供戒烟咨询服务，并有工作记录

6、签订戒烟承诺书。由各科室督导本单位吸烟职工写出戒烟承诺书，报督查室备案。

7、建立奖惩措施。吸烟行为一经发现，院领导罚款200元，科室主任罚款100元，普通职工罚款50元。罚款所得作为监督巡查经费。

三、组织领导及职责分工

控烟工作实行分工负责制。医院成立**市人民医院创建无烟医院工作领导小组，负责全院创建活动组织指导。领导小组下设办公室，具体负责制订实施方案、创建活动工作日常管理、创建活动的督导、检查、各项宣传活动、信息报送等工作。各有关部门具体做好职责落实，各责任区按照分工抓好片区控烟工作。

医院办公室：负责创建活动的综合协调工作，负责制定控烟工作计划、组织建设、职责分工、控烟考评奖惩制度等。

督查室：负责对创建活动工作安排的督导落实。

医务科：负责设立戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生，并有工作记录；设立戒烟咨询电话并有工作记录，同时对员工提供戒烟服务。

护理部：负责建立以护士长为成员的控烟监督员队伍，建立并落实监督工作制度和监督工作记录，负责对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录。

感染管理科：负责做好全员控烟知识与技能培训工作，制定培训计划，积极开展控烟知识与技能培训，?特别是对监督、巡查人员的培训到位，让医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处并有培训记录。

发展部：负责在院内设立明显的禁烟标识、利用院报、标语、宣传栏、电子大屏幕、健康处方等传播材料宣传控烟知识；负责设置室外吸烟区，有明显的引导标识。

总务科：负责院区的卫生保洁工作，及时劝阻吸烟群众、清理烟头；负责监督医院内商店、小卖部不出售烟草制品。

保卫科：负责组织成立巡查员队伍，对院区禁烟场所进行不间断巡查，严格奖罚，并有巡查记录和奖罚记录。

四、工作推进

分三个阶段进行。

（一）宣传动员阶段。4份，召开创建启动会，进行组织动员，启动无烟医疗卫生机构创建工作。

（二）组织实施阶段。5月份开始，各科室根据标准实施各项创建工作。

五、保障措施

（一）提高认识，加强领导

控烟是维护居民身体健康、降低疾病风险、提高人口素质、建设文明社会的重要措施，也是健康教育的重点内容。工作难度大，各科室要充分认清控烟工作的重要性和艰巨性，必须高度重视，要将控烟列为本科室工作规划，抓出成效。各责任部门要强化责任