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X线检查技术;目录:
平片检查注意事项
基础解剖知识
腹部盆腔X线检查位置(8个)
摄影目的、成像野大小、摄影距离、体位设计、中心线、屏气方式、标准影像显示。;1、腹部摄影除急性肠梗阻及腹内器官破裂外,通常先清除肠内粪便与气体。
(1)检查前2—3天内禁服高原子序数药物;
(2)检查前1天吃少渣的食物:
(3)检查前1天晚上服用轻泻剂;
(4)检查当日早晨禁食、禁水;
(5)检查当日早晨用生理盐水灌肠2次;
(6)检查前做常规的胸、腹部透视。;一.平片检查注意事项:;①腹部结构:包括腹壁、腹膜、腹部脏器。
②胃:位于左膈下季肋部及左腹中上部,充盈时胃腔大,位置低,空虚时胃腔小,位置高。
③小肠:在中下腹部。结肠环行于腹部周围。
④肝脏:位于右季肋部及腹上部;胆囊在右肋弓和腹直肌交界处。胰腺横于中腹部;脾脏在左季肋部。
⑤双肾:位于腹膜后脊柱两侧,左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。;1.仰卧腹部前后位
摄影目的:观察下腹部各器官的形态和大小,适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等,临床应用最多的是泌尿系结石的检查。
成像野大小:14×17英寸,长轴与身体的长轴平行竖放。(+)
摄影距离:90~100㎝。
体位设计:被检者仰卧于摄影床上,身体长轴与床面长轴平行,正中矢状面垂直于床面。双上肢稍外展置于身旁或上举抱头,双下肢屈髋、屈膝,两足平踏床面,探测器上缘包剑突,下缘包耻骨联合,两腹部侧壁与探测器边缘等距。
中心线:经被检部位中点垂直射入探测器中心。
屏气方式:深呼气后屏气。
标准影像显示:照片中腹部呈正位像。腹壁软组织及骨盆对称显示。椎体棘突居中显示,肾脏、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线影像可见,肠道内可见气体和内容物,肠腔轮廓可显示,周围软组织层次分明。;2.站立腹部前后(后前)位
摄影目的:观察上腹部各器官的形态和大小,适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等,临床应用最多的是消化道穿孔的检查。
成像野大小:14×17英寸,长轴与身体的长轴平行竖放。(+)
摄影距离:90~100㎝。
体位设计:被检者面向管头站立于摄影架前,双足分开与肩同宽,双上肢自然下垂、稍外展置于身旁。身体长轴与探测器长轴平行,身体矢状面垂直于探测器。探测器上缘包第六胸椎上3cm,两腹部侧壁与探测器边缘等距。
中心线:水平投射,经被检部位中点垂直射入探测器中心。
屏气方式:深呼气后屏气。
标准影像显示:照片中腹部呈正位像,可见腹壁软组织、双侧膈肌,膈肌边缘锐利,椎体棘突位于照片正中,肾、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线及部分骨盆影像显示清晰,胃肠内可见少量气体,周围软组织层次分明。;3.站立腹部侧位
摄影目的:观察上腹部各器官的形态和大小,配合站立腹部前后位检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等。
成像野大小:14×17英寸,长轴与身体的长轴平行竖放。(+)
摄影距离:90~100㎝。
体位设计:被检者侧立于摄影架前,双足分开与肩同宽,被检侧腹壁紧贴探测器,双上肢上举、屈肘抱头,身体长轴与探测器长轴平行,身体冠状面垂直于探测器。探测器上缘包第六胸椎上3cm,前后腹壁与探测器边缘等距。
中心线:水平投射,经被检部位中点垂直射入探测器中心。
屏气方式:深呼气后屏气。
标准影像显示:照片中腹部呈侧位像。下部肋骨、下部胸椎、全部腰骶椎呈侧位,两侧髂骨重叠。胃肠内可见少量气体,上腹肝区呈致密影,周围软组织层次分明。;4.腹部侧卧侧位
摄影目的:观察下腹部各器官的形态和大小,配合腹部仰卧前后位检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等。
成像野大小:14×17英寸,长轴与身体的长轴平行竖放。(+)
摄影距离:90~100㎝。
体位设计:被检者侧卧于摄影床上,双上肢上举抱头,双下肢屈髋、屈膝,身体长轴与床面长轴平行,身体冠状面垂直于床面。探测器上缘包剑突,下缘包耻骨联合,前后腹壁与探测器边缘等距。
中心线:水平投射,经被检部位中点垂直射入探测器中心。
屏气方式:深呼气后屏气。
标准影像显示:照片中腹部呈侧位像。下部肋骨、下部胸椎、全部腰骶椎呈侧位,两侧髂骨重叠,肠道内可见气体和内容物,肠腔轮廓可显示,上腹肝区呈致密影,周围软组织层次分明。;5.倒立腹部正、侧位
摄影目的:检查先天性肛管直肠畸形,临床上常用于新生儿的肛管闭锁,观察闭锁肠管的范围和部位。
成像野大小:竖放于摄影架上,成像野大小视小儿个体定。
摄影距离:90~100㎝。
体位设计:由护理人员或婴儿家属用一手提住婴儿两腿,另一手托住婴儿头部,使患儿呈倒立姿势,身体保持平稳。探测器上缘应超过相当肛门,在肛门处贴一高密度金属物作标记。
中心线:水平投射,经耻骨联合上缘,垂直射入探测器中心。
屏气方式:无。
摄影时间选择:婴儿出生后12~
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