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第三节附肢骨的连结一、上肢骨的连结(一)上肢带(骨)连结1.胸锁关节:为上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。组成:由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹、第一肋软骨连结构成。结构特点:内有关节盘运动:前、后、上、下、旋转和环转附肢骨连结--
2.肩锁关节3.喙肩韧带:连与喙突和肩峰形成喙肩弓,可防止肱骨头向上脱位。附肢骨连结--
(二)自由上肢(骨)连结1.肩关节shoulderjoint组成:由肱骨头与肩胛骨的关节盂连结构成。结构特点:⑴头大盂小,有关节盂唇加深关节盂;⑵关节囊薄而松弛,上壁有喙肱韧带加强;⑶关节内有肱二头肌长头腱通过。运动:肩关节是全身最灵活的关节,屈、伸、收、展、旋转和环转运动(全能)附肢骨连结--
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2.肘关节elbowjoint组成:由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成。结构特点:⑴一个关节囊内包有3个关节,分别为:①肱尺关节:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成②肱桡关节:肱骨小头与桡骨头关节凹构成③桡尺近侧关节:桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成⑵关节囊前、后壁薄弱,两侧有韧带加强,内侧为尺侧副韧带,外侧为桡侧副韧带。附肢骨连结--
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⑶桡骨环状韧带与尺骨桡切迹构成骨纤维环,容纳和固定桡骨头运动:主要为屈、伸运动;桡尺近侧关节参与前臂的旋前和旋后。提携角:肘关节伸直时,臂轴的延长线与前臂轴之间的夹角,称提携角。正常为10°~15°。附肢骨连结--
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3.前臂骨的连结包括:桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的联合运动,产生前臂的旋前和旋后运动。附肢骨连结--
4.手关节⑴桡腕关节radiocarpaljoint(腕关节wristjoint)组成:由桡骨的腕关节面、尺骨头下方的关节盘、手舟骨、月骨和三角骨构成。(尺骨和豌豆骨不参与其组成)运动:屈、伸、收、展和环转附肢骨连结--
⑵腕骨间关节⑶腕掌关节拇指腕掌关节组成:由大多角骨和第1掌骨底构成。运动:屈、伸、收、展、环转和对掌。⑷掌指关节⑸指骨间关节附肢骨连结--
二、下肢骨连结(一)下肢带(骨)连结1.骶髂关节sacroiliacjoint:由骶骨和髂骨的耳状面构成,结构牢固,活动度极小。2.骶结节韧带和骶棘韧带骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔;骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。3.闭孔膜4.耻骨联合pubicsymphysis附肢骨连结--
5.骨盆pelvis⑴组成:是骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成。⑵分部:以界线分为大骨盆和小骨盆界线:由骶岬、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘构成。附肢骨连结--
⑶小骨盆上、下口骨盆上口:由界线围成;骨盆下口:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。⑷骨盆轴⑸性差:女性骨盆总体特点是宽大,以适应分娩功能。附肢骨连结--
(二)自由下肢(骨)连结1、髋关节hipjoint组成:由股骨头和髋臼连结构成。结构特点:⑴头小窝深,有髋臼唇以加深髋臼;⑵关节囊紧张而坚韧,周围有髂股韧带等强大的韧带加强;⑶关节囊内有股骨头韧带,韧带内含血管营养股骨头。运动:可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动(全能)附肢骨连结--
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2、膝关节kneejoint组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨连结构成。结构特点:⑴关节囊薄而松弛,周围有韧带加强:前方有髌韧带patellarligament,内、外侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等;⑵膝交叉韧带前交叉韧带:防止股骨后移后交叉韧带:防止股骨前移⑶半月板内侧半月板:较大,呈“C”字形外侧半月板:较小,近似“O”字形附肢骨连结--
⑷关节囊的滑膜层形成:髌上囊和翼状襞。运动:⑴主要是屈、伸;⑵半屈膝时,可作轻微的旋转运动。附肢骨连结--
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膝关节腔附肢骨连结--
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