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市政基础设施工程

工程报验申请表

市政监-30-

单位(子单位)工程名称

报验事项

致:(项目监理机构)

我单位已完成了工作,经自检合格,

现将有关资料附上,请予以审查和验收。

附件:

项目经理部(项目章)

项目经理:

日期:年月日

审查意见:

项目监理机构(项目章)

总/专业监理工程师:

日期:年月日

市政基础设施工程

钻孔桩钻进记录

市政施·土-3

第页,共页

工程名称施工单位

单位工程名称分包单位

设计桩端持

地面标高设计桩径设计桩顶标高设计桩底标设计嵌岩深度护筒顶标高护筒底标高钻机型号及钻头类型及

桩号孔深(m)力层岩

(m)(m)(mm)高(mm)(m)(m)(m)编号直径(m)

(土)性

时间钻进深度(m)泥浆

工作钻杆长孔底标垂直度孔中心偏差(mm)地质情

月日起止共计(h:min)内容度(m)钻杆起钻杆止本次累计高(m)(%)况及取相对黏度备注

时分时分钻读数钻读数进尺进尺纵横样编号密度(Pa·s)

项目技术负责人:质检员:

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