社工理论之精神分析.pptVIP

父母必须非常小心的处理儿童的发展，过度或者欠缺满足都会阻碍孩童过度到下一阶段，形成固着（fixated）也就是成人时仍寻求这些未满足的需求的象征获得。（案例：大学毕业生，毕业后不敢一个人自己睡觉，要晚上和母亲同床，摸着母亲的乳房才能睡着……）（四）焦虑、防御机制与移情焦虑是一个重要的概念，Freud认为在早期的焦虑是由于本我所释放的欲力太多所致，后期则认为是来自与自我，当个人的本我欲望违反超我的原则时所发出的一种警告，告知自己内心有无法接受的冲动。（Robbinsetal.，1998）Freud认为，个人的愿望会与焦虑（恐惧）产生关联，进而引起精神内在冲突，焦虑是一种痛苦的情感体验，包括害怕失去所爱，失去所爱者对自己的爱，与惩罚。Brenner（1974）则证明了沮丧情绪（depressiveaffect）也会齐齐精神内在冲突。他认为情绪有愉快和不愉快两种，同时有时间面向。焦虑包含对未来不幸的预期，沮丧的情绪则是已发生不幸所致。防御机制（defencemechinism）是自我为了消除不愉快的情绪而采取的方法，涉及阻挠或掩饰不被允许或不被赞同的欲望以减少内心的冲突。自我普遍的防御机制否认（denial）拒绝相信或感知现实状况替代（displacement）将感受与行为转换到另一替代的对象认同（identification）有意识或部分有意识的接受另一个人的特质以降低自我贬抑感投射（projection）将自己无法接受的特质归诸他人合理化（rationalization）为自己无法接受的行为寻找表面化的但是合理的解释以维持自尊反作用（reactionformation）潜抑自己或社会无法接受的冲动并替代以想反的感受，如以爱代替恨意退化（regression）采用前一发展阶段的行为潜抑（repression）将对自我构成威胁的冲动或想法放入潜意识中升华（sublimation）一种正常且非导致潜抑的替代形式，如将性冲动转化为可接受释放方式对攻击者的认同被心理动力学派视为非常重要的心理防御机制，不仅是在孩童时期对父母性的感受，同时也发生在个人一生当中面对握有实际权力的另一方时资料来源：（Robbinsetal.，1998P.159）五、治疗的原则与治疗过程精神分析是一种深度的心理治疗，过程耗时长而且可能会引发不良的情绪，过程当中有赖于案主对治疗者揭露其内在的想法与感受，以及治疗者对这些内同的了解与诠释。（一）治疗的原则精神分析理论观点认为个人的问题都源于内在的精神冲突，（psychicconflicts），这些冲突与早期的经验有关，并且潜藏于潜意识中，非理性的思考可以察觉。因此精神分析目的在于解开其内在冲突的根源，使人获得自我的了解（self-knowledge）并得以洞察或顿悟。由于潜藏于潜意识的内在冲突无法由理性的思考发觉，整个探索与挖掘的过程往往耗费多年，因此精神分析是一种非常困难且需要案主积极投入的方法。需要视案主的步调，由表及里，与案主共同合作。案主在结合搜治疗的开始需要立下契约，在契约中治疗者与案主对于整个治疗的性质以及过程有共同的了解，立约也代表案主愿意积极的投入治疗，并愿意忍受治疗中的不愉快的情绪，即使有痛苦也愿意坚持治疗。整个治疗中需要治疗者提供一个安全与支持的情境以探索案主隐藏的情感。基本的治疗取向是经由案主象治疗者陈述其想法和意念，而治疗者会邀请案主“自由联想”，治疗者要将同时陈述的不同时间和想法连结，发觉他们内在的共同的冲突即核心冲突（coreconflict）治疗者在治疗中并未坦露自己的个人性格与生活内涵，因此案主可以将自己的想法和愿望投射在治疗者这张白纸上，反映他幻想世界中希望治疗者扮演的人物，这就是所谓的移情（transference），在精神分析中，移情对治疗者而言，即是挑战也是机会。移情与抗拒相伴相生，移情中产生的恐惧可能引发抗拒。Freud认为，精神分析的治疗方法是由移情与抗拒开始的。（二）治疗过程精神分析