厌氧性细菌分析.ppt

致病物质：01α毒素和不耐热肠毒素02所致疾病：03气性坏疽04食物中毒05培养：厌氧培养动物实验镜检：可发现G＋大杆菌，并伴有其他杂菌和少量形态不规则的白细胞。微生物学检查主要是外科处理：及时处理伤口，扩创、局部用H2O2反复冲洗，切除感染及坏死组织；早期可用多价抗毒素血清；高压氧舱同时使用抗生素抑制细菌繁殖。由于该菌在环境中很快形成芽胞，故必须严密隔离病人，并对所用器械及敷料彻底灭菌，避免在医院内传播。预防措施：肉毒梭菌------肉毒中毒，婴儿肉毒病生物学性状形态：菌体：粗大杆菌，有鞭毛，无荚膜芽胞：芽孢位于菌体次级端，大于菌体，呈“网球拍状”染色：革兰阳性严格厌氧，主要存在于土壤中菌落大而不规则；庖肉培养基：消化肉渣，肉渣变黑，有腐败恶臭01分类02根据神经毒素可分为7个型03培养特点致病性致病物质肉毒毒素，为神经毒素，引起肌肉驰缓型麻痹。是已知最剧烈的毒素，不耐热。毒素分为7个型别，我国以A型最多见所致疾病肉毒食物中毒：食物污染芽胞，单纯性毒素中毒，无细菌感染主要表现不为胃肠道症状，主要为神经末梢麻痹。婴儿肉毒病：6个月内婴儿。创伤肉毒中毒：致病性致病物质肉毒毒素，为神经毒素，引起肌肉驰缓型麻痹。是已知最剧烈的毒素，不耐热。毒素分为7个型别，我国以A型最多见所致疾病肉毒食物中毒：食物污染芽胞，单纯性毒素中毒，无细菌感染主要表现不为胃肠道症状，主要为神经末梢麻痹。婴儿肉毒病：6个月内婴儿。创伤肉毒中毒：肉毒梭菌与生物武器肉毒素的作用是针对细小皱纹，对于动力性皱纹的针对性强肉毒素能使胖脸变瘦，小粗腿变细STEP01STEP02标本：剩余食物，粪便。标本先加热后培养毒素检查微生物检查方法加强食品卫生管理和监督，提高防范意识（低温保存食物，高温破坏毒素）01尽早根据症状作出诊断，迅速注射A、B、E三型多价抗毒素，同时加强护理和对症治疗02防治原则破伤风的病原菌是破伤风的病原菌，外伤感染后死亡率达20%，新生儿死亡率可高达90%1984年11月30日，两艘停泊在大西洋军事基地的美国潜水艇上，忽然发生严重的食物中毒，当时总共有63人中毒，其中50人死亡。这一事件引起美国政府高度重视。经过调查，发现官兵们是在饮用了从附近商店订购的罐装橘汁引起的。这些橘汁被肉毒毒素所“污染”。肉毒毒素是生物武器“冷血杀手”之一。在事发24小时之后，一个恐怖组织声称与此次生物恐怖行动有关。1986年，一位叫琼·卡拉索的加拿大眼科医生在无意中发现这种用来麻痹肌肉神经的药物可以使患者眼部的皱纹消失。引发了美容史上的所谓“Botox革命”肉毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹引起肌肉的松弛性麻痹厌氧性细菌厌氧性细菌概念:一群必须在无氧环境条件下才能生长繁殖的细菌特点:种类多分布广，构成机体的正常菌群。感染可发生于人体各个部位根据能否形成芽胞，厌氧菌可分为厌氧芽胞梭菌属：破伤风梭菌--------破伤风产气荚膜梭菌-------气性坏疽肉毒梭菌------------肉毒中毒艰难梭菌------------假膜性结肠炎无芽胞厌氧菌：消化链球菌杆菌：痤疮丙酸杆菌双歧杆菌属真杆菌属脆弱类杆菌韦荣菌属G+G-严格厌氧菌，革兰阳性芽胞比菌体粗，菌体膨大呈梭状，抵抗力强周鞭毛，无荚膜（除产气荚膜梭菌外）致病菌产生外毒素致病，病情严重防治：类毒素与抗毒素多为腐生菌，少数为致病菌厌氧芽胞梭菌属破伤风梭菌-----破伤风形态：菌体：菌体细长，周鞭毛，无荚膜芽胞：芽胞正圆，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状染色：革兰氏阳性生物学性状培养特性：严格厌氧，血平板上可见薄膜状爬行生长物，有β溶血。在疱肉培养基中，肉渣变黑，有腐败恶臭味。生化反应：不发酵糖类，不分解蛋白质。抵抗力:芽胞抵抗力很强100℃1小时才能灭活在干燥的土壤和尘埃中可存活数年肉毒无侵袭力，细菌在局部繁殖，产生毒素而致病伤口需要厌氧环境：伤口窄而深,有泥土或异物污染大面积创伤、烧伤，有组织坏死同时有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染新生儿出生时用不洁器具剪断脐带致病条件破伤风痉挛毒素（外毒素）:属神经毒