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肺癌介入治疗的护理.ppt

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血管内介入治疗优缺点是综合治疗的重要组成部分。有微创、低副作用和近期强疗效。不能替代综合治疗的其他方法。

第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日2)肺癌的护理(一)心理护理:介绍环境、及时沟通,建立良好护患关系,消除焦

虑、恐惧、悲伤等心理等。(二)病情观察:一般症状观察,转移症状观察。(三)补充营养第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日

(四)对症护理提高晚期肺癌病人的生活质量。肺癌晚期最突出的病症是:疼痛和呼吸困难。1.疼痛护理:或遵医嘱使用止痛药物。肺癌止痛应个体化第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日疼痛护理(1)WH0三阶段止痛方案用药。一阶段:非阿片类,阿司匹林、布洛芬。二阶段:弱阿片类,可待因、曲马多、强痛定。三阶段:强阿片类,吗啡,以能控制病人痛苦的最小剂量为宜。第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日

疼痛护理(2)24h内按钟点给药,而不是在病人疼痛已发作或加重时才给药,其目的是使疼痛处于持续被控制状态。(3)首选口服,必要时采用非肠胃给药,尽量避免肌内注射,必要时也可采用病人自控给药。第18页,共28页,星期日,2025年,2月5日2.呼吸困难的护理:予病人高斜坡卧位遵医嘱吸氧据病情鼓励病人下床活动以增加肺活量大量胸水者,协助医生进行胸腔穿刺抽胸水。第19页,共28页,星期日,2025年,2月5日3.肺癌介入治疗的护理术前的护理:1心理护理:术前向患者及家属耐心介绍介入治疗的基本原理、必要性及并发症的预防,术前术后的注意事项,取得其配合。使患者以最佳状态接受治疗。第20页,共28页,星期日,2025年,2月5日第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日一、一般概念、病理近50多年来,肺癌的发病率明显增高,发病年龄大多40岁以上,以男性多见,男女之比为(3-5):1,近年来女性发病率也明显增加。肺癌是最常见的肺原发恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。1.一般概念第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日2、病理分类肺癌的分布以右肺多于左肺,上叶多于下叶。起源于主支气管肺叶支气管的肿瘤,位置靠近肺门者称中心型肺癌,起源于肺段支气管以下,位置在肺的周围的称周围型肺癌。?按细胞类型将肺癌分为鳞状细胞癌,小细胞癌,腺癌,大细胞癌。第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日二、病因1.吸烟长期大量吸烟是重要危险因素。与肺癌有关的主要是苯并芘。第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日

病因:

2职业因素某些化学和放射性物质的致癌作用,如长期接触石棉、铜、铬、砷、沥青、石油等。3.空气污染第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日

病因:4.肺部慢性疾病肺部慢性炎症、结核瘢痕、矽肺、尘肺等对肺癌的发生可能也有一定的作用。5、人体内在因素如家族遗传及免疫机能降低,内分泌功能失调等。第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日三、有关检查

1、X线检查:可见边缘不清块状阴影,周围有毛刺。是发现肺癌的重要方法之一。2、痰液脱落癌细胞检查:是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一。3、纤维支气管镜检查:直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。4、其他:CT、MRI:可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系,PET(正电子发射断层扫描):肺癌定性诊断和分期最好,最准确的无创检查。第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日

肺癌X线胸片第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日四、临床表现(一)症状1、早期:多无症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有症状,如刺激性咳嗽,低热、胸闷气促、胸痛,间断或持续痰血,很多病人因痰血就诊。第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日临床表现2、晚期症状1)胸痛,

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