肠杆菌属临床微生物检验技术网络资源共享讲解.ppt

普罗威登斯菌属包括产碱普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌和雷氏普罗威登斯菌，均为G-杆菌普罗威登斯菌属普罗威登斯菌属普罗威登斯菌属API10联诊断试剂盒普罗威登斯菌属与变形杆菌属一样，有碱化尿液的作用，有可能促使尿结晶形成，与泌尿系结石有关。雷极普罗威登斯菌和斯图普罗威登斯菌可引起尿道感染和其他肠道外感染（菌血症等），并引起许多医院感染暴发流行。普罗威登斯菌属普罗威登斯菌属3.检验方法涂片染色镜检：待检标本直接涂片革兰染色镜检，可见革兰阴性杆菌，菌体边缘有明显荚膜。分离培养：标本接种血平板和肠道选择平板，经18～24小时培养，挑取不发酵乳糖的无色菌落进一步鉴定。初步鉴定：根据菌落特征、KIA、MIU、苯丙氨酸脱氨酶进行初步筛选。最终鉴定：通过系统生化反应做种间鉴定。摩根菌属：仅有摩根菌，G-杆菌，鸟氨酸+摩根菌属是医源性感染的重要病原菌之一。它可致泌尿道感染，并与腹泻有关。摩根菌属摩根菌在血平板上的菌落摩根菌属苯丙氨酸脱胺酶阳性的菌属鉴别哈夫尼亚菌属、爱德华菌属及少见的肠杆菌科菌属（自学）肠杆菌属医学技术系微免教研室临床微生物检验技术网络资源共享课程学习目标１熟悉肠杆菌属细菌的生物学性状２熟悉肠杆菌属细菌的致病性３掌握变形杆菌属细菌的微生物检验掌握葡萄球菌属种间鉴定与鉴别试验4熟悉肠杆菌属细菌的微生物检验熟悉肠杆菌属种间鉴定与鉴别试验肠杆菌属1．生物学特性：G-粗杆菌，动力+，部分菌株有荚膜，无芽胞。肠杆菌属在血平板上可形成灰白色大而粘的菌落，不溶血。在肠道的选择性培养基上呈有色菌落。血平板上灰色菌落MAC平板上红色菌落中国蓝平板上蓝色菌落1．生物学特性：KIA：AA＋－MIU：＋－＋/－（与肺克区别）IMViC：－－＋＋（与大肠区别），鸟氨酸＋（与肺克区别）肠杆菌属2．临床意义：为正常菌群，一般引起泌尿系感染、呼吸道感染、伤口感染、败血症和脑膜炎等。阴沟肠杆菌API10联诊断试剂盒微生物检验1.标本采集根据疾病不同采集不同标本，血液、尿液、痰、穿刺液等。检验程序尿、穿刺液、痰等血平板可疑菌落KIAMIU肠道选择平板菌落涂片染色鉴定血液增菌粪便其他生化反应细菌计数检验方法涂片染色镜检：待检标本直接涂片革兰染色镜检，可见革兰阴性杆菌。分离培养：标本接种血平板和肠道选择平板，经18～24小时培养，挑取发酵乳糖的有色菌落进一步鉴定。初步鉴定：根据菌落特征、KIA、MIU进行初步筛选。最终鉴定：通过系统生化反应做种间鉴定。鉴定依据革兰阴性杆菌在肠道选择性培养基上呈有色菌落KIA（AA+-）、MIU(+--/+）、IMViC（--++）、鸟氨酸(+)耶尔森菌属临床微生物检验技术网络资源共享课程医学技术系微免教研室学习目标１熟悉耶尔森菌属细菌的生物学性状２熟悉耶尔森菌属细菌的致病性３掌握变形杆菌属细菌的微生物检验掌握葡萄球菌属种间鉴定与鉴别试验4熟悉耶尔森菌属细菌的微生物检验熟悉耶尔森菌属种间鉴定与鉴别试验耶尔森菌属鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属，俗称鼠疫杆菌，是我国法定甲类传染病鼠疫的病原体。历史：三次世界性大流行目前：仍有散在及爆发（死亡率10~30%）监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病（一）生物学性状形态染色：G—球杆菌，两极浓染，有荚膜，无鞭毛，无芽胞，慢性病灶，陈旧培养物，高盐培养基上呈多形性。抗原构造：复杂F1抗原——荚膜抗原V/W抗原——毒力抗原外膜蛋白——突破防御、增强致病性鼠毒素（外毒素）——对鼠类有剧烈毒性内毒素——发热、休克、DIC等抵抗力：对理化因素抵抗力弱，但在自然环境中存活时间长鼠疫耶尔森菌（二）致病性与免疫性致病物质F1、V/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等，实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状。该菌毒力强，少量细菌即可致病所致疾病烈性传染病——鼠疫（黑死病）流行环节传播媒介:鼠蚤传播途径:叮咬伤口、呼吸道临床类型腺鼠疫肺鼠疫败血症鼠疫鼠疫耶尔森菌（三）微生物学检验及防治专用实验室检测警惕生物武器检测动物鼠疫动态灭鼠灭蚤接种疫苗抗菌素治疗一旦疑为本菌，应立即向本地区疾病控制中心等部门报告，并将菌种送检验中心或专业实验室作进一步鉴定。诊断确立后