医学资料 胫腓骨骨折中医护理查房 学习课件.pptVIP

胫腓骨骨折中医护理查房;（优选）胫腓骨骨折中医护理查房;专科检查：左小腿外观肿胀明显，畸形，触痛明显，左足外观末梢血运良好，足背动脉可触及，足趾活动正常，皮肤浅感觉正常。

保持心情愉快，注意劳逸适度

开放复位内固定术：适用于不稳定型和开放性骨折

主要包括：踝或膝关节的正、侧位X线检查可确定骨折的部位类型以及移位的情况。

原则：恢复小腿的长度和负重功能，重点处理骨折的对位对线。

4：避风寒，调饮食，防外感，慎起居。

5：病情及诊疗计划已告知患者及家属，表示理解。

直接暴力：压砸、冲撞、打击致伤.

间接暴力：高处跌下、跑跳扭伤或者滑倒所致的骨折.

一般表现：疼痛，肿胀，压痛，功能等情况

气滞而血瘀，故症见疼痛。

胫腓骨骨折中医护理查房

指导患者作患肢足趾、踝关节、膝关节的屈伸及股四头肌的等长收缩锻炼，应循序渐进。

鼓励患者床上抬臀或翻身，鼓励患者活动双上肢，保持上肢的肌力，每次锻炼10-20分钟，每2小时1次。

手法复位，夹板或石膏固定对于移位小，单纯胫骨干骨折，皮肤条件允许可通过闭合复位以石膏，支具等外固定能有效的治愈骨折。;病情介绍;辨证施治;诊治计划;;概述;解剖结构;病因;病因;胫腓骨骨折的分类;护理评估;临床表现;早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效办法。

骨折中期宜选择补益气血之品，如：黑鱼，鸡蛋，山药排骨汤等。

西医诊断：做胫腓骨开放性骨折

手术后遵医嘱给予抗炎，活血化瘀，消肿治疗。

2：西医予左跟骨牵引，消肿，止痛，调节骨代谢等治疗。

住院号:201513976

如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈、足下垂等。

一旦确诊，应立即切开筋膜减压。

一旦确诊，应立即切开筋膜减压。

由于初损血瘀气滞，形气俱伤，肿痛兼作，瘀不去新不生，新不生则骨难长。

骨折早期（1-2周）：多以患肢肌肉收缩活动为主，防止过度活动或剧烈活动，促进患肢血液循环，以利于消肿，稳定骨折

开放复位内固定术：适用于不稳定型和开放性骨折

抬高患肢：促进静脉血液的回流，以减轻水肿和疼痛，从而促进伤口的愈合

根据个体情况逐渐增加运动强度，运动量及运动时间，并逐渐由被动活动转主动活动，预防关节僵硬，肌肉挛缩等并发症

骨折中期宜选择补益气血之品，如：黑鱼，鸡蛋，山药排骨汤等。;治疗原则与治疗方法;治疗方法（包括手术和非手术治疗）;鼓励患者床上抬臀或翻身，鼓励患者活动双上肢，保持上肢的肌力，每次锻炼10-20分钟，每2小时1次。

予耳穴压豆治疗疼痛、失眠：取神门、交感、皮质下、肝、肾等穴。

骨折早期饮食宜清淡富营养易消化，忌食肥甘煎炸及胀气之品。

气滞而血瘀，故症见疼痛。

焦虑、恐惧：与意外受伤，担心疾病预后有关

予穴位贴敷治疗治疗疼痛：取穴中脘、内关、曲池。

患者舌质红，苔薄白，脉弦。

静脉用中药注射剂应单独使用，中西注射剂联用时，应将中西药分开使用，前后使用隔液。

患者2015年07月07日因“摔伤左小腿肿痛活动受限1小时余”于15:23由门诊收住入院。

皮肤完整性受损：与外伤有关

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效办法。

骨筋膜室综合征：观察小腿肿胀程度、趾端温度、感觉及毛细血管反应;;西医诊断：做胫腓骨开放性骨折

焦虑、恐惧：与意外受伤，担心疾病预后有关

原则：恢复小腿的长度和负重功能，重点处理骨折的对位对线。

一般表现：疼痛，肿胀，压痛，功能等情况

治疗方法（包括手术和非手术治疗）

保持心情愉快，注意劳逸适度

3：完善各相关检查，如血，尿，粪常规等。

手法复位，夹板或石膏固定对于移位小，单纯胫骨干骨折，皮肤条件允许可通过闭合复位以石膏，支具等外固定能有效的治愈骨折。

3：完善各相关检查，如血，尿，粪常规等。

予穴位贴敷治疗治疗疼痛：取穴中脘、内关、曲池。

间接暴力：高处跌下、跑跳扭伤或者滑倒所致的骨折.

病因为外伤跌打暴力，病机为骨断筋伤，气滞血瘀，筋不束骨，经脉损伤，血溢脉外，故临床症见畸形，肿胀。;;护理问题;护理措施;情志护理

;;饮食调养;用药护理

;中医操作;焦虑、恐惧：与意外受伤，担心疾病预后有关

予穴位贴敷治疗治疗疼痛：取穴中脘、内关、曲池。

5：病情及诊疗计划已告知患者及家属，表示理解。

并于07月13号8：00在手术室行骨折切开复位内固定术。

治当“破”，即破血逐瘀，瘀去则新生。

转移其注意力，可以让患者听听音乐，使其心情放松。

鼓励患者床上抬臀或翻身，鼓励患者活动双上肢，保持上肢的肌力，每次锻炼10-20分钟，每2小时1次。

手法复位，夹板或石膏固定对于移位小，单纯胫骨干骨折，皮肤条件允许可通过闭合复位以石膏，支具等外固定能有效的治愈骨折。

治当“破”，即破血逐瘀，瘀去则新生。

扶拐下床活动：患肢肢体全脚着地，防止摔倒，加强患肢膝踝关节伸屈锻炼，如