护理急诊急救知识.pptx

护理急诊急救知识汇报人：文小库2024-03-25

CONTENTS目录心跳呼吸骤停与心肺复苏创伤患者现场救护技术常见急危重症患者护理要点儿科急诊急救特殊考虑因素院内感染预防与控制措施

目录01

指对突发疾病或意外伤害进行紧急评估、处理和转运的过程。能够迅速稳定患者病情，降低致残率和死亡率，提高患者生存质量。突发性、紧迫性、复杂性、高风险性。急诊急救的定义急诊急救的重要性急诊急救的特点急诊急救概述

护理人员需要迅速收集患者信息，判断病情严重程度。快速评估患者病情如心肺复苏、止血、包扎、固定等。实施紧急处理措施配合医生进行各项检查和治疗操作。协助医生进行诊断和治疗缓解患者和家属的紧张情绪，提供必要的健康指导。提供心理支持和健康教育护理人员在急诊急救中角色

护理人员应迅速到达现场，对患者进行初步评估和处理。优先处理危及生命的紧急情况，如心跳呼吸骤停、大出血等。根据患者病情严重程度进行分类处理，确保患者得到及时救治。护理人员应与医生、其他护理人员和相关部门紧密协作，共同完成救治任务。快速反应原则先救命后治伤原则轻重缓急原则团队协作原则急诊急救基本原则

针对心跳呼吸骤停患者进行紧急处理，以恢复患者自主循环和呼吸功能。对创伤患者进行快速评估、止血、包扎、固定和转运等处理。针对不同类型的中毒患者进行紧急处理，如催吐、洗胃、解毒等。针对高热惊厥患者进行紧急处理，以防止患者因抽搐导致窒息或受伤。心肺复苏创伤急救中毒急救高热惊厥急救常见急诊急救场景

心跳呼吸骤停与心肺复苏02

轻拍或摇动患者并大声呼叫，患者无反应。意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或叹息样呼吸瞳孔散大触摸颈动脉或股动脉，无搏动。观察患者胸廓无起伏，或呈叹息样呼吸。观察患者瞳孔，发现散大且对光反射消失。心跳呼吸骤停判断标准

胸外按压01确保患者仰卧于平地上，施救者双手掌根重叠，置于患者胸骨下半部，用力、快速、有节奏地向下按压，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，让胸廓恢复原状。开放气道02采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者口腔、咽喉轴呈直线，便于通气。人工呼吸03口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，确保患者胸部隆起。每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。心肺复苏术操作流程

严密监测生命体征保持呼吸道通畅加强基础护理心理护理与健康教育复苏后护理措施包括心率、血压、呼吸、体温等指标，发现异常及时处理。做好皮肤、口腔、尿道等部位的护理，预防并发症。定期吸痰、清除口腔分泌物，确保患者呼吸道通畅。给予患者及家属心理支持，讲解疾病知识，提高自我护理能力。

密切观察患者呼吸情况，发现气胸或血胸时及时穿刺排气或闭式引流免过度用力按压，发现骨折后及时固定并处理。注意按压深度与力度，避免心脏压塞发生；一旦发生，立即进行心包穿刺引流。如肺部感染、脑水肿等，应针对具体并发症采取相应的预防和处理措施。肋骨骨折心脏压塞气胸或血胸其他并发症并发症预防与处理

创伤患者现场救护技术03

包括切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折等。通过观察患者意识、呼吸、循环等生命体征，以及伤口大小、出血量和疼痛程度等指标来判断。按照ABCDE（气道、呼吸、循环、神经系统、暴露与环境控制）原则进行快速初步检查。创伤类型识别严重程度评估快速初步检查创伤类型及严重程度评估

020401采用直接压迫止血法、止血带止血法等有效控制出血。使用无菌敷料或干净布料对伤口进行包扎，保护伤口并防止感染。根据患者病情和现场环境，选择合适的搬运方法，如担架搬运、徒手搬运等。03对骨折或关节脱位部位进行固定，以减轻疼痛并防止进一步损伤。止血技术固定技术搬运方法包扎技术止血、包扎、固定、搬运方法

通过询问患者疼痛程度和观察疼痛表现来评估疼痛级别。疼痛评估疼痛缓解措施心理支持策略采用非药物性疼痛缓解方法，如冷敷、热敷、按摩等；必要时给予镇痛药物。提供安慰、鼓励和支持，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪；必要时请专业心理医师协助处理。030201疼痛管理与心理支持策略

保持呼吸道通畅持续监测生命体征确保安全固定做好记录与交接转运途中监护要保患者呼吸道畅通，必要时给予吸氧或人工呼吸支持。密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。在转运过程中，确保患者安全固定，防止二次损伤和意外情况发生。详细记录患者病情和处理措施，与接收医院做好交接工作，确保患者得到连续性的救治。

常见急危重症患者护理要点04

保持呼吸道通畅休克患者应取平卧位，头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，以增加回心血量。同时，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。尽快建立两条以上的静脉通道，以便快速补充血容量和用药。密切监测患者的生命体征，包括意识、呼吸、心率、血压、体温、尿量等，并做好记录。休克患者应注意保暖，