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医院病历书写与医疗安全.pptx

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    医院病历书写与医疗安全

    演讲人：

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    CATALOGUE

    01

    病历书写基本规范

    02

    门诊病历书写要点

    03

    住院病历书写要点

    04

    医疗安全与风险防范措施

    05

    病历质量监控与改进策略

    06

    电子化病历管理系统应用推广

    01

    病历书写基本规范

    CHAPTER

    医疗质量保障

    病历反映了病人的病情、医生的诊断思路和治疗方案，是医疗质量的重要保障。

    教学与科研资料

    病历是临床教学和科研的重要资料，对于提高医生的诊疗水平具有重要意义。

    法律依据

    病历是医疗过程的记录，是医生诊疗行为的凭证，也是处理医疗纠纷的重要法律依据。

    病历书写重要性

    病历书写基本要求

    病历记录应真实、准确，不夸大、

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