实习护生临床思维能力的培养.ppt

01护理临床思维：是指护理人员在临床实践中对患者健康状况的评估、诊断、护理、预防等思维过程和思维活动---（吕一婷.福建教育学报）02是指运用理论、智力和经验对患者存在或潜在的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措施的决策能力---（黄晶、王志宏等.护士进修杂志）一、护理临床思维二、护理临床思维方法预见性思维在患者提出护理要求之前，护理工作者应用敏锐的观察力，及时洞察患者不同的护理需求及潜在存在的护理问题，从而及时准确的实践。例1：入院护理评估单资料收集例2：术后病人皮肤压疮的预见性护理指在临床实践中，观察发现原有的操作技术及医疗设备存在缺陷，通过研究和实践对其进行改良。1例：双头输液器的临床应用2创新思维二、护理临床思维方法例：高血压病人服用降压药后的观察例：不同身份、地位的人同居一室指对病人的健康问题及心身反应进行严密的思考和分析，再结合具体情况，制定适合个体的护理计划。批判性思维二、护理临床思维方法二、护理临床思维方法惯性思维指反复出现的同一种思维方式后形成惯性，每次做一件很熟悉的事情时无需思考其他方法步骤就可进行。例：急诊护士CPR二、护理临床思维方法换位思考要求我们能够将自身置换于患者角度和立场来思考问题，从而有效的解决矛盾。二、护理临床思维方法头脑风暴法充分发挥团队精神和激发人的创造性思维，大家能够自由的，无拘束的发表意见，及时提出存在的问题和改进措施，并收集最佳改善方案，指导临床实施。临床护士为了应付事务性工作，不太重视思维方法的研究，只是停留在感性的认识和自身经验，缺乏理性的思考。常表现出单向思维、封闭性思维和机械性思维模式。单向思维表现在思维的片面化、简单化、表面化和印象化。思考问题时不从整体出发，不能把握事物的发展变化，结果导致解决问题时顾此失彼。三、临床护理思维现常见模式－临床护士临床护理思维现常见模式－临床护士封闭性思维遇到问题时不主动思考、深入研究、潜心解决，而是依靠权威或行政命令。表现在你怎么说我就怎么做，即使是“言不在理”也听之任之。临床护理思维现常见模式－临床护士机械性思维表现在工作时，照抄书本知识,不加以思考，操作时脱离患者个体，而流于形式临床思维懒惰性：表现在老师提出问题，一些基本问题经过思考是可以回答的，但一些学生不假思索就回答“不知道”临床护理思维现常见模式－实习护生临床思维被动性：我国医学院校教学中使用的灌输式教学，能短时间内增加知识，但随时间推移而很快忘记临床护理思维现常见模式－实习护生临床思维混乱性：在临床实习中，部分护生思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑性。对一个问题点觉得什么都有可能，找不出一个最有效的护理措施。临床护理思维现常见模式－实习护生临床思维能力培养方法让学生主动思考进行病例讨论开展以“问题为中心”的临床教学查房教与学互动倡导循证护理思维0103020405四、实习护生临床思维培养方法让学生主动思考对临床的一些具体问题不要一开始就将想法告诉学生，叫他们这样做那样做，而是要问他们对这个问题想法，要他们做出初步的判断和处理意见，着重培养学生的思考能力。四、实习护生临床思维培养方法进行病例讨论，培养护生的综合思维能力要求护生在病例讨论前，全面了解病人的简要病史，老师在讨论前将讨论问题提前告之学生，让护生自己去查阅相关的资料。讨论时，要求每个学生对讨论的问题提出自己的见解。四、实习护生临床思维培养方法开展以“问题为中心”的临床教学查房，培养护生勤思考的好习惯坚持每周一次的教学查房，结合平时的床旁查房，主张带教老师每天提一至二个问题，学生也可以第天问老师一至二个问题，这样给护生充分思考问题的时间。崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新崇德惠民敬业创新实习护生临床思维能力培养护理部伊心古语益智1.凡事预则立，不预则废---《礼记、中庸》2.居安思危，思则有备，有备无患---《左传，襄公三十一年》3.防患于未然者易，除患于已然者难