中医基础病因学说.ppt

概述

一、概念：病因，又称致病因素，就是引起疾病的原因。

二、分类：

1、文献：《内经》两分法（阴阳）；《金匮》、陈氏三分法（内、外、不内外）

2、现今

（1）外感：六淫、疠气

（2）内伤：七情内伤、饮食失宜、劳逸失度

（3）病理产物：痰饮、瘀血、结石

（4）其他：外伤、虫兽伤、寄生虫、医源、先天

病因分类

第一节外感病因

六淫

一、六淫

1.风邪的性质和致病特点

2.寒邪的性质和致病特点

3.暑邪的性质和致病特点

4.湿邪的性质和致病特点

5.燥邪的性质和致病特点

燥邪

燥

易

伤

肺

燥

易性

伤干

津涩

液

6.火（热）的性质和致病特点

二、疠气

（一）概念

指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。

又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等。

传播途径：空气传染，经口鼻侵人致病；也可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等。

（二）致病特点

（三）流行的因素

1、气候反常

2、环境卫生

3、预防隔离

4、社会因素

第二节内伤病因

一、七情内伤

（一）七情内伤的概念

七情：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，属于人人皆有的正常情绪体验。

七情内伤：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种内伤致病因素。包括突然强烈或长期持续的情志刺激。

内伤七情的致病特点

二、饮食失宜

饮食不节

饮食不洁

饮食偏嗜

过饥—摄入少，气血生化不足，体虚，抗病能力衰退

过饱—积食，损伤脾胃功能，聚湿生痰，化热

五味偏嗜—引起脏气偏胜，脏腑间关系平衡失调

寒热偏嗜—致阴阳失调

偏嗜烟酒

过劳

过逸

劳力过度（形劳）

劳神过度（心劳）：易耗心血损脾气

房劳过度（肾劳）：易耗肾精

耗气（伤脾肺之气）

劳伤筋骨（久立伤骨，久行伤筋）

体力过逸：安逸少动，气机不畅；阳气不振—久卧伤气

脑力过逸：用脑过少，神气衰弱

三、劳逸失度

第三节病理产物性病因

一、痰饮

1、基本概念

痰饮—人体津液代谢障碍所形成的病理产物

痰—较稠浊者

有形之痰：视之可见，闻之有声的痰液

无形之痰：只见征象、不见形质的痰病

饮—清稀者：留积于组织间隙或疏松部位，因部位而名异

2、痰饮的形成

外感六淫

内伤七情

饮食失宜

其他各种原因

→

脏腑功能失调

脾失健运

肺失宣降

肾不主水

肝失疏泄

三焦气化失司

津液代谢障碍

↓

痰饮

3、痰饮的致病特点

二、瘀血

1．瘀血的基本概念

瘀血是指体内血液停积而形成的病理产物。包括体内瘀积的离经之血，以及因血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液。瘀血既是疾病过程中形成的病理产物，又是具有致病作用的“死血”。

2、瘀血的形成

血出致瘀

气滞致瘀

因虚致瘀

血寒致瘀

血热致瘀

气虚无力推动血液

气虚无力固摄血液

3.瘀血的致病特点

4.瘀血的病证特点

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